y"> тріщини і мокнуть в завушних складках (надірвана мочка вуха);
складчастість і лущення шкіри в області орбіти;
подвоєння складки нижнього століття (складки Денні-Моргана);
витончення і втрата латеральної частини брів;
ранній вік початку захворювання;
сприйнятливість до шкірних інфекцій (особливо до золотистого стафілококу і вірусу простого герпесу, а також до вірусів бородавок, контагіозний молюска, дерматофітів);
зниження клітинного імунітету;
стійкий білий дермографізм.
Діагноз атопічного дерматиту найбільш вірогідний при наявності 3 з 4 основних критеріїв.
Клінічні прояви атопічного дерматиту розрізняються у дітей різних вікових груп. Найчастіше зустрічаються ексудативна (справжня екзема) і проліферативна (нейродерміт) форми захворювання. p align="justify"> Для дітей раннього віку типова ексудативна форма атопічного дерматиту. Початок процесу припадає зазвичай на 2-4-й міс життя дитини, частіше після переведення його на штучне вигодовування. Патологічний процес носить характер еритематозно-везикулярного епідермодерматіта. Спочатку уражається особа: з'являється гіперемія, набряк, везикули на шкірі щік і чола. Везикули лопаються, викликаючи рясне мокнутие, утворення В«екзематозних колодязівВ». Поразка шкіри супроводжується сильним свербінням, що посилюється в жаркому і задушливому приміщенні, в нічні години, при неспокої дитини. Екзематозний процес може починатися з волосистої частини голови, де також з'являються почервоніння, мокнуть, свербіж. Переважно екзематозні елементи локалізуються на згинальних поверхнях кінцівок. Расчеси часто призводять до появи кровянистого ексудату, утворення кірок. При екземі можливе ураження окремих нігтьових пластинок пальців кистей. Характерно, що кінчик носа і область носогубного трикутника навіть при поширеному процесі залишаються неураженими. p align="justify"> У дітей більш старшого віку переважною формою атопічного дерматиту є проліферативна. Характерні зони шкірного ураження при локалізованому процесі - області променезап'ясткових суглобів, ліктьових згинів, підколінних ямок, шиї. Спочатку виникає еритема, потім папульозні елементи, інтенсивний свербіж, що приводить до расчесам. При поширеному процесі поразка охоплює шкіру кистей, передпліч, обличчя, тулуба, нижніх кінцівок. Характерні інфільтрація і лихенификация шкіри: потовщення і грубість її, подчеркнутость рельєфу через поглиблення борозенок. Згодом на місцях ураження може тривалий час зберігатися бурувата пігментація або, навпаки, депігментація. p align="justify"> Виділяють дитячий (2-3 міс - 3 роки), дитячий (3 роки - 12 років), підлітковий (12-18 років) варіанти. Крім того, описують ексудативну, ерітематосквамозние, ерітематосквамозние з ліхеніфікаціей, ліхеноїднимі і прурігинозного форми захворюв...
