кані фізико-хімічної, фармакодинамічною і фармакокінетичною несумісністю одночасно вводяться ліків;
) поствакцинальні реакції та ускладнення.
Всі зазначені форми лікарських хвороб докладно вивчені. Вони описані в численних працях і необхідності зупинятися на їхній характеристиці в цьому огляді немає. Ми врахували лікарських ятрогений слід доповнити ще однією формою - лікарські інфекції. Цей термін з'явився у фармакологічній літературі останніх років. Незважаючи на "кричущий професійно-етичний аспект", наукове і практичне розвиток проблеми протікає мляво. До лікарських інфекцій слід віднести будь-які інфекційні та паразитарні хвороби, зараження якими відбувається в результаті прийому (введення) контамінованих мікробами лікарських засобів. З одного боку, лікарські інфекції повинні бути віднесені до інфекційних ятрогеній, оскільки викликаються мікробами-збудниками і хворі можуть служити джерелом інфекції для інших людей за схемою контаміновані ліки - лікарська інфекція - вторинна інфекція. З іншого боку, ці інфекції ставляться до лікарських ятрогеній, оскільки пов'язані з прийомом або введенням призначених лікарем ліків. Введення таких ліків може бути жорстко, але об'єктивно розцінено як зараження медичним працівником пацієнта. Саме це міркування послужило підставою для віднесення цієї форми ятрогений до лікарських хвороб, хоча тактика ведення хворого повинна бути такою ж, як при інфекційних хворобах. У групу лікарських інфекцій не включаються постін'єкційні інфекції, пов'язані з нестерильним введенням ліків, вторинні, супер-, реінфекції, зумовлені імунодепресивною і дісмікробіотіческім дією ліків. p align="justify"> Є безліч інших, менш повних класифікацій лікарських хвороб. Наприклад, Anderson серед лікарських хвороб (за його термінологією - медикаментозних реакцій) виділяє органоспецифічні реакції (шкіри, крові, печінки, голови); генералізовані реакції (системна анафілаксія, анафілактоїдні реакції, генералізована кропив'янка, набряк Квінке, медикаментозна лихоманка, аутоімунні реакції, індукований ліками васкуліт, реакції, подібні до сироваткової хвороби); псевдоалергічні реакції.
Обов'язкового обліку лікарських хвороб немає. Наведені в літературі дані засновані на добровільних повідомленнях лікуючих лікарів або в кращому випадку на вибіркових дослідженнях. Узагальнений висновок від знайомства навіть з такими явно неповними даними в зіставленні з масштабами лікарської терапії такий: лікарські інфекції зустрічаються надзвичайно часто. За даними Г. Маждракова та І. Попхрістова, побічні реакції розвиваються у 7%, за даними А.С. Лопатіна, І. М. Станковская - у 10 - 12%, за даними Б. М. Пухлика - у 15-40% брали медикаменти людей. У США щорічно реєструється 1-2 млн випадків побічної дії ліків, 2-5% загальної кількості госпіталізованих припадає саме на цю патологію. Близько 30% госпіталізованих хворих набувають у процесі лікування ліка...
