і забезпечує дихальну функцію крові, являючись дихальним пігментом. Він знаходиться всередині еритроцитів, а не в плазмі крові, що забезпечує зменшення в'язкості крові і попереджає втрату організмом гемоглобіну внаслідок його фільтрації в нирках і виділення з сечею. p align="justify"> За хімічною структурою гемоглобін складається з 1 молекули білка глобіну і 4 молекул железосодержащего з'єднання гема. Атом заліза гема здатний приєднувати і віддавати молекулу кисню. При цьому валентність заліза не змінюється, тобто воно залишається двовалентним. p align="justify"> У крові здорових чоловіків міститься в середньому 14,5 г% гемоглобіну (145 грама/л). Ця величина може коливатися в межах від 13 до 16 (130-160 г/л). У крові здорових жінок міститься в середньому 13 г гемоглобіну (130 г/л). Ця величина може коливатися в межах від 12 до 14. p align="justify"> Гемоглобін синтезується клітинами кісткового мозку. При руйнуванні еритроцитів після відщеплення гему гемоглобін перетворюється на жовчний пігмент білірубін, який з жовчю надходить у кишечник і після перетворень виводиться з калом. p align="justify">
З'єднання гемоглобіну з газами У нормі гемоглобін міститься у вигляді 2-х фізіологічних сполук.
Гемоглобін, що приєднав кисень, перетворюється на оксигемоглобін - НbО2. Це з'єднання за кольором відрізняється від гемоглобіну, тому артеріальна кров має яскраво червоний колір. Оксигемоглобін, віддав кисень, називають відновленим - Нb. Він знаходиться в венозної крові, яка має більш темний колір, ніж артеріальна. p align="justify"> Гемоліз
Гемолізом називають руйнування оболонки еритроцитів, що супроводжується виходом з них гемоглобіну в плазму крові, яка забарвлюється при цьому в червоний колір і стає прозорою.
У природних умовах у ряді випадків може спостерігатися так званий біологічний гемоліз, що розвивається при переливанні несумісної крові, при укусах деяких змій, під впливом імунних гемолізинів і т. п.
Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)
Якщо в пробірку з кров'ю додати антісвертивающей речовини, то можна вивчити найважливіший її показник - швидкість осідання еритроцитів. Для дослідження ШОЕ кров змішують з розчином лимоннокислого натрію і набирають у скляну трубочку з міліметровими розподілами. Через годину відраховують висоту верхнього прозорого шару. p align="justify"> Осідання еритроцитів в нормі у чоловіків дорівнює 1-10 мм за годину, у жінок - 2-5 мм на годину. Збільшення швидкості осідання більше вказаних величин є ознакою патології. p align="justify"> Величина ШОЕ залежить від властивостей плазми, в першу чергу, від вмісту в ній великомолекулярних білків - глобулінів і особливо фібриногену. Концентрація останніх зростає при всіх запальних процесах, тому у таких хворих ШОЕ зазвичай перевищує норму. br/>
2.3
