евідкладної медичної допомоги.
Страховим випадком визнається розлад здоров'я застрахованої особи внаслідок раптового захворювання або нещасного випадку, що настав в період дії договору обов'язкового медичного страхування, що зажадало надання швидкої та невідкладної медичної допомоги і спричинило витрати медустанов по її наданню.
Страховий тариф або страховий внесок за видами обов'язкового страхування встановлюється Президентом Республіки Білорусь.
Добровільне страхування здійснюється шляхом укладення договору між страхувальником і страховиком відповідно до законодавства.
Умови, на яких укладається договір добровільного страхування, а також страховий тариф визначаються в правилах відповідного виду страхування, затверджених страховиком або об'єднанням страховиків і узгоджених з Мінісжуються фінансів Республіки Білорусь. Термін дії договорів добровільного страхування життя та додаткових пенсій не може бути менше трьох років.
. 3 Добровільне медичне страхування і його значення
Великий розвиток в нашій країні отримує добровільне медичне страхування, призначене для фінансування надання медичної допомоги понад соціально гарантованого обсягу, визначеного обов'язковими страховими програмами. Відповідно до правил добровільного медичного страхування страхова організація (страховик) укладає договори страхування, за умовами яких гарантує організацію та фінансування медичних послуг певного переліку та якості в обсязі страхової медичної програми. У обсяг страхової відповідальності за договором добровільного медичного страхування не включаються зобов'язання за договорами обов'язкового медичного страхування.
Страхувальниками при добровільному медичному страхуванні виступають окремі громадяни, які мають цивільну дієздатністю, які укладають договори страхування на користь на свою користь чи на користь третіх осіб (застраховані), і (або) підприємства, що представляють інтереси громадян.
Договори страхування укладаються без попереднього медичного огляду. На страхування не приймаються громадяни, які перебувають на обліку в наркологічних, психоневрологічних, туберкульозних, шкірно-венерологічних диспансерах.
Об'єкт добровільного медичного страхування-страховий ризик, пов'язаний з витратами на надання медичної допомоги при виникненні страхового випадку. За договором страхування застрахований має право на отримання медичних послуг, передбачених конкретними умовами договору страхування в медичних установах, перелічених у додатку до страхового полісу. Добровільне страхування може бути як колективним, і індивідуальним. Фонду добровільного медичного страхування утворюються за рахунок добровільного страхування:
? підприємств і організацій;
? різних груп населення та окремих громадян
Договори добровільного індивідуального медичного страхування зі сплатою внесків з особистих доходів застрахованого полягають або особами, не охопленими іншими видами договорів цього страхування, або особами, які бажають доповнити страховий захист на випадок виникнення витрат на медичне обслуговування.
Медичне страхування, що проводиться за рахунок зазначених джерел, не поширюється на державних службовців, безробітних, які не працюють за станом здоров'я і віком громадян. Джерела покриття витрат на медичну допомогу перерахованим категоріям населення виступають бюджетні кошти.
Страховим випадком при добровільному медичному страхуванні є звернення застрахованого до медичного закладу протягом терміну дії договору страхування при:
? гострому захворюванні;
? загостренні хронічного захворювання;
? травмі, отруєнні та інших нещасних випадках;
? отриманні консультативної, профілактичної та іншої допомоги,
що вимагає надання медичних послуг в межах їх переліку, передбаченим договором страхування.
Страховик має право не відшкодовувати медичній установі вартість послуг, наданих застрахованій особі, якщо застрахований звернувся до медичного закладу у зв'язку з:
? отриманням травматичного пошкодження в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп'яніння;
? отриманням травматичного ушкодження чи іншого розладів здоров'я, що настав в результаті вчинення застрахованим умисного злочину, знаходиться в прямому причинному зв'язку зі страховим випадком;
? замахом на самогубство, за винятком тих випадків, коли застрахований був доведений до такого стану протиправними діями третіх осіб;
? умисним заподіянням собі тілесних ушкоджень...
