мунікації зі зовнішнім світом, так і на підставі клінічних спостережень, - дійсно відрізняються великим різноманітністю. Хворий може описувати конституціональні та морфологічні зміни в сприйнятті власного тіла, що не мають під собою підстав, - В«ЗсунутіВ» частини тіла (що провалилися очі, викривлення кінцівок, зрушений ніс), зміна розмірів ділянок тіла (засохла голова, вкоротить або подовжені кінцівки), дефекти шкірного покриву, волосся (засохла, побіліла, пожовкла шкіра, рани, провали). Деякі частини тіла можуть почати жити В«своїм життямВ», немов би вони відокремлені від тіла.
Типовий симптом шизофренії - маячна переконання в патологічному дефекті свого організму у хворого. Наприклад, хворий може бути переконаний, що у нього немає печінки або шлунку. Частий випадок марення - впевненість у смертельному захворюванні з описом В«причиниВ» - от щодо осудних (де маревним ознакою є їх некоррігіруемой), до самоочевидне симптоматичних (черв'яки з'їли мозок, повний живіт цвяхів, і пр.). p> Порушеною сприйняття себе і свого В«ЯВ» може призвести до того, що хворий перестане відрізняти себе від іншої людини. Він може почати вважати, що, насправді, він протилежної статі. А що відбувається в зовнішньому світі може римуватися у хворого з його тілесними функціями (дощ - це його сеча, і т.п.).
Зміни в емоціях.
Зміни в емоціях - це одне з найбільш типових і характерних для шизофренії змін. На ранніх стадіях цього захворювання можуть проявлятися такі емоційні зміни, як депресія, відчуття провини, страх, а також часта зміна настроїв. На пізніших стадіях характерне зниження емоційного фону, при яких здається, що хворий взагалі не в змозі відчувати будь-які емоції.
На ранніх стадіях шизофренії широко поширений симптом депресії. Картина депресії може бути дуже виразною, тривалої і спостережуваної, а може бути і замаскованої, неявної, ознаки якої помітні лише погляду фахівця. За деякими даними, до 80% хворих на шизофренію виявляють ті чи інші епізоди депресії, причому у половини пацієнтів депресія передує настанню марення і галюцинацій. У таких випадках дуже важлива рання діагностика шизофренії, так як після кристалізації маячних станів і суджень хвороба переходить у іншу форму, яка важче піддається лікуванню.
На початку захворювання хворий, як правило, відчуває широкий спектр різноманітних і швидко змінюваних емоцій. Слабкі або сильно виражені переживання, пов'язані із зміною сприйняття зовнішнього світу і власних сенсорних і ментальних відчуттів, тільки посилюють цю картину. Ейфорія, наприклад, як маркер шизофренії, зустрічається так само часто, як і депресивні стани на більш пізніших стадіях, однак частіше вона не потрапляє до загальноклінічні картину симптомів, так як швидко зникає під тиском мінливих обставин зовнішнього світу і марних спроб пристосуватися до умов, що змінилися. До того ж ейфорія часто супроводжує інші психотичні стану, наприклад біполярні реакції ( МДП в ...
