російській класифікації) або сильне алкогольне сп'яніння, що може призводити до помилок у діагнозі і помилковим судженням взагалі. p> У хворого з'являється безліч невмотивованих емоційних переживань: почуття провини, безпричинний страх, неспокій.
Вважається, що найбільш достовірним симптомом шизофренії вважається притуплення емоційного стану до повного зникнення емоцій взагалі. Більше того, якщо на щодо пізніх стадіях психічного захворювання з діагнозом В«шизофреніяВ» хворий демонструє сильні емоційні реакції, - як правило, це дозволяє засумніватися в поставленому діагнозі.
Як правило, на початковому етапі захворювання притуплення емоцій може бути не дуже помітно. Більше того, в невротізірованних і проблемних сім'ях, а також у деяких субкультурах, - воно може бути непомітно взагалі. Тим не менш, можна простежити симптоматику порушення процесів взаємодії хворого з іншими людьми і співпереживання, відштовхуючись від повсякденного картини світу хворого і його звичного поведінки, яке почало деформуватися в комунікаціях і зворотного зв'язку.
В
Зміни в рухах.
Зміна загальної психічної картини світу у хворого неминуче веде до зміни його рухової активності. Навіть якщо хворий ретельно приховує патологічну симптоматику (наявність галюцинацій, видінь, маревні переживання і пр.), - можна, тим не менш, виявити появу захворювання по його змін у рухах, при ходьбі, при маніпуляції з предметами і в багатьох інших випадках.
Рух хворого може прискорюватися або сповільнюватися без видимої причини або більш-менш виразних можливостей це пояснити. Широко поширені відчуття недолугості і замішання в рухах (часто буває неспостережуваних і, тому, цінно, коли хворий сам ділиться подібними переживаннями). Хворий може упускати речі, або постійно наражатися на предмети. Іноді спостерігаються короткі В«застиганняВ» під час ходьби або іншої активності.
Спонтанні руху (відмашка рук при ходьбі, жестикуляція) можуть посилитися, але частіше набувають дещо неприродний характер, стримуються, так як хворому здається, що він дуже незграбний, і він намагається мінімізувати ці прояви своєї ніяковості і недолугості. Спостерігаються повторювані рухи: тремор, руху мови або губ у вигляді посмоктування, тики і ритуальні рухові шаблони.
Крайній варіант рухових розладів - кататоническое стан хворого при шизофренії (та інших психічних розладах), коли хворий годинами або навіть добами може зберігати одну і ту ж позу, будучи абсолютно нерухомим. Кататонічна форма настає, як правило, в тих стадіях хвороби, коли вона була запущена, а ніякого лікування хворий не отримував в силу тих чи інших причин.
Рухові розлади - не найпоширеніший симптом в діагностиці шизофренії. Якщо у людини з'являються рухові розлади, що зберігаються протягом деякого часу (близько місяця по DSM IV), слід звернути увагу на інші ознаки і симптоми. Слід також враховувати, що багато лікарських препаратів ...
