іли канальців, что характерізується протеїнурією з віділенням нізькомолекулярніх білків - бета-2-мікроглобулінів, ретінолзв'язуючого Білка, Які НЕ реабсорбуються Пошкодження канальців. Це может служити тестом для ранньої діагностікі Отруєння кадмієм. Найбільш чутлівім сучасним тестом діагностікі Отруєння кадмієм вважають Дослідження актівності N-ацетілглюкозамінідазі.
Токсичні Ураження органів сечовіділення может віклікаті бета-нафтол-хімічна Речовини, яка широко вікорістовується в хімічній промісловості и відносіться до отрут загальнотоксічної Дії. У клінічній картіні хронічної інтоксікації бета-нафтолом переважають Симптоми подразнення сечовівідніх Шляхів, Які могут вінікаті вже в Перші роки контакту з цією Речовини. У аналізі сечі віявляють мікрогематурію та протеїнурію. Уражається Переважно Канальцева відділ нірок, про что свідчіть зниженя нирково плазмоток, Збільшення клубочкової фільтрації.
Для хронічного Отруєння бета-нафтолом характерне, окрім Ураження нірок, функціональне Порушення нервової системи за типом нейроціркуляторної дістонії и неврастенічного синдрому; прігнічення гемопоезу (лейкопенія, нейтропенія, тромбоцітопенія); подразнення шкірніх покрівів та кон'юнктиви.
Токсичні нефропатії могут спостерігатіся при отруєннях органічнімі и неорганічнімі Сполука ртуті, что проявляється ГОСТР некронефроза, невропатічнім синдромом, вогнищеву екстра-і інтракапілярнім гломерулонефритом; при хронічному отруєнні трінітротолуолом, хлор-і фосфорорганічнімі пестицидами, а такоже солями літію. Для Останньоі характерне поступове Порушення Функції нефрона: у Першу Черга порушується клубочкова фільтрація, а пізніше - Реабсорбція. Доведено, что в генезі поліурії, яка має місце при отруєнні літієм, провідну роль відіграє дефіціт антідіуретічного гормону (АДГ) в КРОВІ и прігнічення впліву АДГ на нирки.
Діагностика грунтується на даніх клінікі, аналізі умів праці, результати поглиблення клініко-інструментального Обстеження функціонального стану нірок.
Лікування. Проводитися комплексна терапія, яка Включає етіологічні, патогенетичні та сімптоматічні методи.
Для Прискорення Виведення отрут з організму та Попередження Глибока структурних змін у Нирко застосовують спеціфічні антидоту: тетацин-кальцій, пентацин, унітіол при отруєнні Сполука ртуті, свинцю та миш'як; мекаптід - при отруєнні міш'яковістім водного, при отруєнні етіленгліколем - інгібітор алкогольдегідрогеназі етиловий спирт; отруєнні тетрахлорид Вуглець - біоантіоксіданті (альфа-токоферол, ліпокаїн, холін, калію оротат). Отруєння дихлоретаном, етіленгліколем, Сполука Важка металів є показом для ! застосування еферентних методів детоксикації: гемодіалізу, перитонеального діалізу, гемосорбції та форсованого діурезу.
Лікування ендотоксічного шоку передбачає Екстреному детоксікацію, стабілізацію гемодинаміки та других функцій організму, Усунення порушеня кислотно-лужної рівновагі.
При наявності ГНН Лікування...
