захисту громадян (рівень сервісу + якість медперсоналу). При виконанні діагностичних і лікувально-профілактичних заходів можна врахувати і найбільш повно реалізувати всі складові поняття "суб'єктивне якість" медичної допомоги, якщо на це будуть передбачені відповідні матеріальні ресурси і фінансове забезпечення. p> Фінансування медичних програм більш високих рівнів здійснюється тільки з приватних джерел. Страхувальниками є роботодавці й самі застраховані. Розрахунок страхових внесків проводиться на основі актуарних розрахунків з урахуванням рівнів потреби застрахованих і ринкового попиту.
Фінансові витрати, наскільки це можливо в діючих економічних умовах, повинні бути адекватними обсягу і якості наданих медичних послуг. Фінансово-розрахункові взаємовідносини суб'єктів медичного страхування тісно пов'язані з рішенням проблеми розрахунку і узгодження тарифів на медичні послуги за програмами медичного страхування.
Тарифи у страхуванні розраховуються таким чином, щоб забезпечити В«принцип нуляВ» для страхових резервів - скільки грошей зібрано для оплати відшкодування при страхових події, стільки й виплачено. Тому найбільш важливим при розрахунку тарифу є наявність достовірної страхової статистики, яка дозволяє оцінити ймовірність настання страхової події, і наявність даних про збитковість страхової суми - тобто відношенні середніх виплат до середніх страхових сумах. На основі страхового тарифу і величини страхової суми визначається страховою внесок, який би необхідний для виплати страхового відшкодування розмір страхового резерву.
Для сучасної Росії надзвичайно важливо забезпечити права застрахованих в системі медичного страхування в частині отримання медичних послуг необхідного обсягу і якості. Крім розробки нормативної бази, що забезпечує права застрахованих, необхідно визначити конкретні механізми компенсації заподіяної шкоди потерпілим. Одночасне з цим введення обов'язкового страхування професійної відповідальності лікарів дозволить забезпечити захист не тільки прав пацієнта, а й захист професійних і майнових прав медпрацівників. Рішення нормативно-правових питань щодо джерел сплати страхових внесків та виплати коштів при накладенні штрафів зробить фінансові санкції до лікувального закладу або до конкретного медичному працівникові важливим чинником поліпшення якості медичної допомоги.
Список літератури
1. Конституція РФ від 1993 (з змін. Від 09.06.01)
2. Закон РФ від 28.06.91 № 1499-1 (ред.01.07.94) В«Про медичне страхування громадян у РФВ»
3. Російський статистичний щорічник 2002: Стат.сб./Держкомстат Росії. - М., 2002
4. Соціологічного дослідження РОСНО в 2000 р.
5. Андрєєва О., тега Н. Контроль якості медичної допомоги - основа захисту прав пацієнтів// медцінская вісник 2002 № 32
6. Гришин В.В. Бутова В.Г., Резніков А.А. Моделі системи обов'язкового медичного страхування// Фінанси 1996 № 3
