бів, розвитком психічної та фізичної залежності, зміною (частіше підвищенням) толерантності до них і вираженими медико-соціальними наслідками.
Алкоголізм - хронічне захворювання, викликане зловживанням спиртними напоями (напоями, що містять етиловий спирт), що характеризується патологічним потягом до алкоголю.
Токсикоманії - група захворювань, що викликаються хронічним вживанням психоактивних засобів і определяющихся патологічним потягом до них.
Тютюнопаління або нікотинізм - різновид токсикоманії.
Всі ці захворювання поєднують три риси:
- психічна залежність - патологічний потяг до наркотичному засобу (в наркоманії потяг до того, щоб в результаті прийому наркотику випробувати відчуття кайфу);
- фізична залежність - проявляється синдромом абстинента (синдром відміни) при припиненні прийому наркотичної речовини (в наркоманії виражається у вигляді ломки);
толерантність - несприйнятливість до попередній дозі наркотичної речовини з тенденцією до її збільшення (в результаті толерантності наркомани гинуть від передозування наркотику).
В даний час в нашій країні різко загострилися проблеми, пов'язані зі зловживанням алкоголем, наркотиками та іншими психоактивними речовинами (ПАР). ПАР - це історично виявлення та соціально закріплені адаптогени, тобто засоби, що сприяють адаптації (істинної чи ілюзорною) до умов і вимог життя завдяки своєму впливу на психічний стан - настрій, емоції, тонус, поведінку. Вживання ПАР - це системне біопсихосоціальне явище, соціальні, медичні, економічні, кримінальні наслідки якого впливають на суспільний добробут.
Принципами наркологічної допомоги є:
- добровільність звернення за допомогою;
- зрівняння в правах хворих наркоманією та алкоголізмом з хворими іншими хронічними захворюваннями;
багатоваріантність організації наркологічної допомоги - поєднання загальнодоступною безоплатній та платній (найчастіше анонімної) допомоги населенню;
комплексність - поєднання соціальної, лікувальної та реабілітаційної допомоги.
Технології медико-соціальної роботи з наркологічними хворими передбачають профілактичні, лікувальні та спеціалізовані програми.
Профілактичні програми спрямовані на попередження споживання алкоголю і (або) наркотиків, зловживання ними, а також попередження будь-яких форм відхиляється. Об'єкти цілеспрямованого впливу - в основному діти і підлітки, в цілому, ті групи, в яких ризик прилучення до прийому ПАР особливо великий.
Лікувальні програми передбачають раннє виявлення та направлення на лікування хворих з тією чи іншою наркологічної проблематикою.
Спеціалізовані програми, нерозривно пов'язані з терапевтичними, передбачають реабілітацію, реадаптацию, ресоціалізацію наркологічних хворих. У рамках цих програм долаються розриви і протиріччя між особистістю і суспільством.
. Медико-соціальна робота в психіатрії
Психіатрія - наука про психічні (душевних) хворобах.
Найбільшу незахищену і вразливу категорію нашого суспільства складають психіатричні хворі. В даний час питання психічного здоров'я придбали виняткове значення. Нервово-психічні захворювання є однією з найсерйозніших соціальних, медичних та економічних проблем. Психічні захворювання рідко стають причиною смерті. Тому велике соціальне значення набуває інвалідність при цих захворюваннях, що має свої особливості: найчастіше хворі є інвалідами першої та другої груп; інвалідність є більш «молодий».
Завданнями психоневрологічних диспансерів є:
- виявлення серед населення хворих з нервово-психічними порушеннями, постановка їх на облік, динамічне спостереження і лікування;
- медико-соціальний патронаж;
соціальна допомога хворим;
трудове навчання і працевлаштування хворих із залишковою працездатністю (спільно з органами соціального захисту);
судово-психіатрична, трудова, військова та інші види експертиз;
профілактична робота і т.д.
Соціальні працівники при таких диспансерах вирішують соціально-медичні проблеми хворих. До цих проблем відносяться:
- ідентифікація особистостей, що надійшли в стаціонар в стані амнезії;
- складання соціальних паспортів на кожного надійшов хворого;
відновлення загублених паспортів;
відновлення в правах на незаконно продану житлоплощу;
