вообігу, під якою розуміють перерозподіл кровотоку в бік В«ядраВ» тіла за рахунок обмеження кровопостачання В«плащаВ». [1]
Фізіологічний сенс цієї реакції полягає в захисті життєво важливих органів, в першу чергу мозку, від пошкодження. У плоду є подібна універсальна реакція, що виявляється при гострому та хронічному кисневому голодуванні, ступінь якого залежить від ступеня порушення кровообігу у функціональній системі мати ~ плацента - плід. При цьому відбувається перерозподіл серцевого викиду на користь мозку і серця, часто поєднується з брадикардією. Ця судинна реакція захищає мозок від ацидозу і сприяє виживанню плоду в умовах гіпоксії. ul>
Хронічна гіпоксія викликає довготривалі структурні зміни в фетоплацентарного комплексу.
На початкових етапах відбувається збільшення кількості термінальних ворсин, числа капілярів в них. Це дозволяє збільшити транспорт кисню до плоду і зберегти темпи його розвитку без формування серйозних порушень в його організмі. Післяпологова адаптація цих новонароджених також відносно сприятлива . Більш тривала і важка хронічна гіпоксія викликає структурні зміни як у плаценті, так і в організмі плода. При цьому формується стійке пригнічення симпатоадреналової системи, яке може зберігатися протягом тривалого часу після народження. Відновлення вегетативної регуляції у таких новонароджених, як правило, відбувається дуже повільно, фаза депресії симпатоадреналової системи згодом змінюється її надлишкової активацією, будучи основою для формування порушеною реактивності організму як в періоді новонародженості, так і на більш пізніх стадіях онтогенезу. [4]
Вивчаючи спеціальні сінцітіоендотеліальние Мембрани кінцевих ворсин хоріона, що забезпечують газообмін між кров'ю матері та плоду, виявлено, що при нормальному розвитку їх загальна площа на 1 кг маси плоду в 3 рази перевищує площу аналогічних структур в легенях (альвеол) дорослої людини. Існує дихальний коефіцієнт, де кількість транспортованого кисню врівноважується кількістю виділяється вуглекислого газу, частково в його пов'язаної формі у вигляді вуглекислоти, відповідно збільшується маса плоду протягом внутрішньоутробного розвитку.
Наприклад, аналізуючи дихальну функцію плаценти і, зокрема, відносне і абсолютне кількість сінцітіоендотеліальних мембран і капілярів, відповідальних за транспорт кисню, можна точно визначити вектор тих порушень, які відбудуться в разі їх невідповідності терміну вагітності або масі новонародженого. Тривалий незначний дефіцит кисню, що виникає на ранніх термінах внутрішньоутробного розвитку, проявляється зниженням маси плоду (гіпотрофії). Збільшення ступеня недостатності (блокада формування нових ворсин або ангіогенезу) викликає порушення розвитку...