адіння, особливостей грунтів та предметів, на які відбулося падіння, і пози потерпілого. Одночасно має значення область тіла, якої воно вдарилося в момент падіння, наявність або відсутність виступаючих предметів, про які тіло потерпілого могло вдаритися при падінні і, звичайно, стан здоров'я та індивідуальні особливості потерпілого. Висота падіння варіює в широких межах: від висоти росту людини (падіння на площину) до декількох десятків або сотень метрів (падіння з більшою висоти).
Велике значення має характер поверхні, на яку впав постраждалий. Чим твердіше місце "приземлення", тим ширший ушкодження. Останні призводили до смерті навіть у випадках падіння на сходах, на асфальті з висоти власного росту або з висоти до одного метра. Незалежно від умов, падіння з висоти більше 20-25 метрів майже завжди закінчуються смертельним результатом, причому падіння на спину може супроводжуватися значно меншими ушкодженнями, ніж при падінні на ноги. Це пояснюється найбільшою стійкістю організму до впливу поперечних перевантажень.
Як відомо, особливі труднощі виникають при необхідності встановити, чи отримані пошкодження від удару тупим предметом або при падінні. Якщо пошкодження не мають якихось особливостей, що характеризують предмет, заподіяв пошкодження, то диференціальна діагностика дуже важка. У таких випадках необхідно звертати увагу на локалізацію ушкодження, можливість або неможливість при такій локалізації виникнення пошкодження від удару об небудь тупий предмет. При падінні можуть виникати і типові для цього механізму ушкодження. Найчастіше під час ходьби, коли людина послизнувся, оступився, він падає навзнак на спину і вдаряється потилицею. При цьому нерідко бувають тріщини потиличної кістки та забиття мозку. При падінні на сідниці виникають переломи куприка. При падінні на бік або вперед, що зустрічається значно рідше, можуть бути синці на верхніх кінцівках, на обличчі. Падіння вперед і на бік нерідко відбувається на витягнуту руку, при цьому відбуваються переломи кісток зап'ястя, переломи нижньогоепіфіза променевої кістки. Симетрично розташовані садна, синці на передній поверхні колінних суглобів, на долонях спостерігаються при падінні. Висновок про походження ушкоджень при поясненні їх падінням необхідно робити на підставі зіставлення об'єктивних даних з обставинами події. При необхідності слід вдатися до показу на місці події або слідчому експерименту, проведеного слідчим. Падіння з висоти - це, як правило, результат нещасного випадку. Рідше воно використовується для самогубства. У судово-слідчій практиці відомі випадки вбивств шляхом скидання з висоти, у тому числі осіб, перебувають у безпорадному стані (у стані алкогольного або наркотичного сп'яніння).
Транспортна травма . Пошкодження від різних видів транспорту за своїм характером відносяться до пошкоджень від тупих предметів і мають свої характерні особливості. Під транспортної травмою розуміють пошкодження, що виникають в...
