ільше 55-60%, а хімічних засобів - менше 50% . Використовується також ритмічний метод, тобто утримання від зносин під час відповідної овуляції і періоду життєздатності яйцеклітини (24 год) і сперматозоїда (72 год). При 28-денному менструальному циклі це 10-18-й день від початку менструації. Про часу овуляції можна судити за даними вимірювання температури в прямій кишці. У 1-у половину циклу вона нижче 37 В«С, потім на 11 - 13-й день знижується ще на 0,3-0,4 В° С, в 2-й половині циклу тримається на рівні трохи вище 37 В° С; 3 дні до падіння і 3 дні після падіння температури є В«небезпечнимиВ» днями, протягом яких слід утриматися від зносин. Ефективність цих фізіологічних методів при суворому дотриманні термінів - не більше 75%. Таким чином, самими ефективними методами запобігання від небажаної вагітності є ВМС і ГК.
Основні гінекологічні захворювання
Запальні захворювання посідають перше місце серед усіх гінекологічних хвороб і передаються майже виключно статевим шляхом. У останні роки в усьому світі виявлена ​​тенденція до В«омолодженняВ» запальних процесів у зв'язку з більш раннім початком статевого життя молоді, схильності до безладних статевих зв'язків, зростання проституції. Статевим шляхом передаються не тільки венеричні хвороби (гонорея, сифіліс), а й вірусні, хламідійні, тріхомонадние та грибкові захворювання. Зараження побутовим шляхом відзначається відносно рідко, як правило, при недотриманні елементарних гігієнічних правил, наприклад, коли мати і дочка користуються однією мочалкою, білизною, постіллю. Збудники запальних захворювань з піхви проникають через шийку матки в порожнину матки, труби і через них в черевну порожнину, вражаючи яєчники. Полегшують проникнення мікроорганізмів у внутрішні статеві органи сперматозоїди і трихомонади (збудники запалення, що відносяться до класу найпростіших), які мають здатність до пересування і є своєрідними переносниками.
Захворювання зазвичай викликаються відразу декількома видами хвороботворних мікроорганізмів, частіше комбінацією гонококів, кокової флори і хламідій. Запалення може протікати гостро з бурхливим початком, високою температурою (вище 38 В° С), сильними болями. При цьому в уражених придатках утворюються пухлиноподібні утворення, що складаються з конгломератів маткових труб, яєчників і прилеглих до них петель кишечника. Якщо не розпочато своєчасне лікування, може статися гнійне розплавлення уражених придатків матки - важке захворювання, що вимагає оперативного лікування з видаленням уражених органів. У сучасних умовах такий результат запалення буває рідко. Як правило, лікування антибіотиками широкого спектру дії і іншими препаратами, що обмежують запалення, пригнічує процес до початку необоротних змін. Однак навіть у цих випадках в придатках відбуваються процеси, що тягнуть за собою безпліддя внаслідок порушення прохідності маткових труб і розвитку спаєчних процесів.
У сучасній клініці розроблені н...