ма). Обидва типи гематом видно при комп'ютерній томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ). У більшості випадків вони розвиваються не дуже швидко. Хронічні гематоми, характерні для літнього віку, збільшуються повільно, і симптоми розвиваються через багато годин або днів.
Великі гематоми чинять тиск на головний мозок, викликають набряк і поступово руйнують мозкову тканину. Вони можуть також призводити до вклинення верхньої частини головного мозку або стовбура мозку. При внутрішньочерепної гематомі хворі нерідко непритомніють, у них розвиваються кома, параліч однієї або обох сторін тіла, відзначаються утруднення дихання, порушення серцевої діяльності і навіть смертельний результат. Освіта гематоми часто викликає сплутаність свідомості і втрату пам'яті, особливо в літньому віці. p> Епідуральна гематома. Утворюється при кровотечі з артерії, яка проходить між зовнішньою мозковою оболонкою (одним з шарів тканини, які покривають і захищають головний мозок) і черепом. У більшості випадків епідуральні гематоми виникають при переломі кістки черепа і пошкодженні лежить під нею артерії. Оскільки тиск крові в артеріях вище, ніж у венах, з пошкоджених артерій вона випливає швидше. Симптоми іноді з'являються негайно (спочатку зазвичай спостерігається сильний головний біль), але можуть розвиватися і пізніше, протягом декількох годин. У деяких випадках головний біль на час зникає, але незабаром поновлюється сильніше, ніж раніше. За нею може швидко слідувати наростання сплутаності свідомості, сонливості, параліч, колапс і глибока кома.
Надзвичайно важлива рання діагностика, яка зазвичай залежить від екстреного проведення КТ. Епідуральні гематоми вимагають негайного лікування, після того як їх вдалося розпізнати. У черепі хворого просвердлюють отвір, щоб видалити надлишок крові. Потім хірург шукає джерело кровотечі і усуває його. p> Субдуральні гематоми . Є результатом кровотечі з вен, що проходять навколо головного мозку. Кровотеча може починатися раптово після важкої травми голови або поступово після менш серйозного ушкодження.
Повільно збільшуються субдуральна гематоми найбільш поширені у літніх людей, так як їх вени з віком стають крихкими, а також у тих, хто зловживає алкоголем, оскільки вони нерідко залишають без уваги легкі і навіть середньої тяжкості травми голови. В обох випадках початкове пошкодження зазвичай здається незначним, і симптоми можуть не з `являтися протягом декількох тижнів. Що виникає скупчення крові дозволяють виявити МРТ або КТ. Освіта субдуральної гематоми у дитини першого року життя здатне призводити до збільшення голови, оскільки череп у нього м'який і податливий. Такі гематоми звичайно дренують. p> Маленькі субдуральна гематоми у дорослих, як правило, розсмоктуються самі, але великі, викликають неврологічні симптоми, необхідно спорожняти. Показаннями до операції служать зберігається головний біль, періодична сонливість, спл...
