Реферат Клінічний діагноз: жовчнокам'яна хвороба, гострий холецистит і залізодефіцитна анемія

Тема: Новые рефераты

не виявлено.

Status Localis : об'ємні і інфільтративні освіти не визначаються.

Per rectum :

Сфінктер тонічності, ампула прямої кишки порожня, новоутворень немає. На рукавичці сліди калу коричневого кольору. p> Попередній діагноз

На підставі:

1. Скарг хворий на тяжкість і біль у правому підребер'ї, нудоту.

2. Даних об'єктивного обстеження хворий: напруга черевної стінки болючість при пальпації в правому підребер'ї.

Попередній діагноз:

Основний: ЖКБ. Гострий холецистит. p> Супутній: Залізодефіцитна анемія. p> План додаткового обстеження

I. Лабораторні методи

1. Загальний аналіз крові.

Мета призначення - Визначення ступеня активності запальної реакції організму. p> Очікуваний результат - Норма, можливо, помірний нейтрофільний лейкоцитоз без зсуву формули, деяке збільшення ШОЕ.

2. Коагулограма. p> 3. Біохімічне дослідження крові.

Мета призначення - Виняток ускладнень у вигляді механічної жовтяниці і поразки печінки. p> Очікуваний результат - Можливо, збільшення вмісту в сироватці білірубіну, переважно за рахунок прямого.

4. Визначення групи крові

5. Загальний аналіз сечі.

Мета призначення - Виняток супутньої патології з боку органів виділення. p> Очікуваний результат - Можливо, прояви інтоксикаційного синдрому. p> II. Інструментальні методи

6. УЗД органів черевної порожнини

Мета призначення - Визначення морфологічних змін у жовчному міхурі, визначення наявності і локалізації каменів у жовчних шляхах, визначення змін просвіту внутрішньо-і позапечінкових жовчних проток, виявлення змін печінки і pancreas.

Очікуваний результат - Виявлення змін, характерних для жовчнокам'яної хвороби і гострого калькульозного холециститу.

7. Рентгенограма органів грудної клітини

8. ЕКГ + консультація терапевта.

Мета призначення - Для виключення протипоказань до операції. p> 9. ЕГДС

Мета призначення - Визначення ступеня вираженості патології органів шлунково-кишкового тракту (шлунок, дванадцятипала кишка).

Результати додаткових методів обстеження

Табліца.3.Общій аналіз крові

Показник

Результат

Ед.изм.

Коментарі

Референтні межі