роботи із залежністю. Тільки не треба плутати стрес, який триває після кидання об'єкта залежності чинності труднощі сепарації і т.д., і той факт, що передчасне розривання (до того, як здійснився внутрішній розлучення) зв'язку з об'єктом залежності протікає по формі ПТС. Якщо людина внутрішньо дозрів, то при розставанні з об'єктом залежності у нього не буде ПТС-ної реакції. Якщо ж людина бере вольовим зусиллям і кидає (Алкоголік не може дозріти, щоб кинути пляшку) - це ПТС. А впоратися з особистісної залежністю, вийти з неї поступово, можна без ПТС (якщо це не ривком). Тому, коли я працюю з разводящимися парами, я їм кажу, не треба поспішати, не влаштовуйте собі травму. Мало того, що розставання саме по собі травматично, не влаштовуйте собі ще зайву травму втрати за рахунок передчасність і т.д.
Це окрема тема, просто я позначаю, що це все має відношення до різкого, вольовому кидання, відмови від об'єкта залежності.
Приклад з моєї практики. До мене прийшла жінка, яка ходила до іншого терапевта. Ходила 5 років. Це був психоаналітик (на жаль). Фактично, там порушувалося все, що тільки можна було порушити, з професійної точки зору. І, звичайно, це була додаткова травматизація. Ця жінка прийшла до мене з рішенням припинити терапію. Але я і наші спільні знайомі (мої колеги) розуміли, що її так залишити дуже небезпечно. Ми готували її до цього В«ніВ». Я оцінила її стан і попереджала, що бажано до нашої наступної зустрічі їй не їздити на машині, не робити того - цього, дзвонити мені по будь-якому моменту.
Вона мені подзвонила, сказала, що не послухалася, і що я була права. Виявляється, вона мало не потрапила в аварію. Тобто її несвідоме її відправило навперейми що йде машині. Диво врятувало. Тобто людина в ці моменти може поводитися дуже неадекватно. Так неадекватно, як поводяться жертви посттравматичного розлади. Тобто у неї була посттравматична реакція на те, що вона відмовилася від терапії. Це до теми залежності. Тобто тема залежності від терапевта може сюди потрапити і стати джерелом ПТСР.
А якщо сюди додати ще й поколенческие травми, передані у спадок, то тоді це виходить 85% нашої роботи.
Тепер, зрозумівши, що це таке, звернемося до наступного: клінічна картина.
Критерій діагностики я беру по американській класифікації психологічних психічних клінічних розладів, яка називається DСM-4. p> А. 1. Людина перебував під впливом травмуючої події, при якому він був свідком або учасником події, який представляв реальну або можливу загрозу смерті або серйозного шкоди йому або іншим людям. p> 2. Реакція хворого проявлялася у вигляді страху, безпорадності чи жаху.
Цей пункт А стосується безпосередньої реакції на те, що було. Тобто повинен бути факт події, і реакція на цей факт. p> Б. Інтрузивні прояви. Травмуючий подія повторно пережилося у вигляді одного або кількох наступних проявів:
1) Повторні нав'язливі спогади про події, вк...