тин, нерідко з ознаками гіалінозу. Покривний епітелій схожий з епітелієм гладкостінних целіоепітеліальних цістаденом. Грубі сосочки є важливою діагностичною ознакою, оскільки подібні структури зустрічаються в серозних цистаденома і ніколи не відзначаються в непухлинних кістах яєчників. Грубососочковие папілярні розростання з великою часткою ймовірності дозволяють виключити можливість злоякісного пухлинного росту вже при зовнішньому огляді операційного матеріалу. Дегенеративні зміни стінки можуть поєднуватися з появою шаруватих петрификатов (псаммозних тілець). p align="justify">
Папілярна серозна цистаденома має найбільше клінічне значення у зв'язку з вираженим злоякісним потенціалом і високою частотою розвитку раку. Частота малігнізації може досягати 50%. На відміну від грубососочковой, папілярна серозна цистаденома включає в себе сосочки м'якої консистенції, нерідко зливаються між собою і розташовуються нерівномірно на стінках окремих камер. Сосочки можуть формувати великі вузли, инвертирующие пухлини. Множинні сосочки можуть заповнити всю капсулу пухлини, іноді проростають через капсулу на зовнішню поверхню. Пухлина набуває вигляду В«кольорової капустиВ», викликаючи підозру на злоякісний ріст. Папілярні цистаденоми можуть поширюватися на великому протязі, дисемінований по очеревині, приводити до асцит, частіше при двосторонньої локалізації пухлини. Виникнення асциту пов'язано з розростанням сосочків по поверхні пухлини і по очеревині і внаслідок порушення резорбтивной здатності очеревини матково-ректального простору.
Евертірующіе папілярні цистаденоми, набагато частіше бувають двосторонніми і перебіг захворювання більш важкий. При цій формі в 2 рази частіше зустрічається асцит. Все це дозволяє вважати евертірующую папілярну пухлина в клінічному відношенні більш важкою, ніж інвертується. Самим серйозним ускладненням папілярної цистаденоми стає її малігнізація - перехід в рак. Папілярні цистаденоми часто двосторонні, з інтралігаментарним розташуванням. Пухлина обмежено рухома, має коротку ніжку або росте внутрісвязочно. Поверхнева серозна папілома (папіломатоз) - рідкісний різновид серозних пухлин з сосочковими розростаннями на поверхні яєчника. Новоутворення часто двостороннє і розвивається з покривного епітелію. Поверхнева папілома не поширюється за межі яєчників і має істинні сосочкові розростання. Одним з варіантів папилломатоза є гроздевідного папіломатоз (пухлина Клейна), коли яєчник нагадує гроно винограду. Серозна аденофіброма (цістаденофіброма) зустрічається відносно рідко, часто одностороння, округлої або овоидной форми, діаметром до 10 см, щільної консистенції. На розрізі тканина вузла сірувато-білого кольору, щільна, волокнистої будови з дрібними порожнинами. Можливі грубососочковие розростання. При мікроскопічному дослідженні епітеліальна вистилання залізистих структур практично не відрізняється від вистилки інших целіоепітел...
