ологічної обстановки і т.д.), особливості способу життя страхується (куріння, зловживання спиртними напоями, заняття спортом тощо)
Страхові медичні організації - це юридичні особи, які здійснюють медичне страхування і мають відповідну ліцензію. Вони займаються безпосередньо наданням страхових послуг у рамках ОМС, укладаючи договори з територіальними фондами обов'язкового медичного страхування [9]. br/>
.3 Страхувальник по ОМС: його права та обов'язки
Страхувальник - Територіальний фонд обов'язкового медичного страхування - страхова медична організація (СМО) - лікувально-профілактичний заклад.
Страхувальник по ОМС - в Російській Федерації - суб'єкт обов'язкового медичного страхування (ОМС), зобов'язаний відповідно до Закону В«Про обов'язкове медичне страхування в Російській ФедераціїВ» від 29.11.2010 № 326-ФЗ укладати договори ОМС в відношенні певної категорії громадян, наділений з цією метою певними правами і обтяжений певними обов'язками.
Вичерпний перелік категорій страхувальників визначено зазначеним законом: (1) орган виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації або орган місцевого самоврядування щодо непрацюючих громадян, які проживають на відповідній території; (2) організації, (3) фізичні особи, зареєстровані як індивідуальних підприємців; (4) нотаріуси, які займаються приватною практикою; (5) адвокати; (6) фізичні особи, які уклали трудові договори з працівниками і виплачують по них страхові платежі, - щодо своїх працівників, а також щодо самих себе для категорій (3-5).
Права страхувальника:
Г? участь у всіх видах медичного страхування;
Г? вільний вибір страхової медичної організації;
Г? контроль виконання умов договору ОМС.
Так право страхувальника по ОМС на участь у всіх видах медичного страхування означає лише можливість його одночасної участі і в добровільному медичному страхуванні.
Право деяких категорій страхувальника (органу виконавчої влади суб'єкта РФ, орган місцевого самоврядування, державних, федеральних, муніципальних організацій тощо) на вільний вибір СМО обмежено вимогою іншого Закону РФ проведення тендеру на її вибір. Результатом проведення тендеру є, як правило, істотно звужений список з однієї-двох СМО [10]. p align="justify"> У силу цього обмежується деклароване законом право громадянина на вільний вибір СМО, зокрема, право на вільний вибір СМО всіх непрацюючих громадян. Нарешті, право страхувальника на контроль виконання умов договору ОМС безпосередньо випливає із суті відповідної угоди сторін - страхувальника і страховика (СМО). p align="justify"> Обов'язки страхувальника:
В·
