ти забезпечують достатній спектр травної активності (табл.1) і сприяють купіруванню клінічних ознак зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози, до яких відносять зниження апетиту, нудоту, бурчання в животі, метеоризм, стеато-, креатив-і амілорею. br/>
Таблиця 1 - Механізми дії ферментів підшлункової залози
ФерментиУчасток гідролітичного расщепленияАмилолитические: альфа-амілазаальфа-1 ,4-глікозидні зв'язку в полімерах глюкозиПротеолітіческіе: трипсин, хімотрипсин, еластазаВнутренніе пептидні зв'язку між залишками: основних амінокислот, ароматичних амінокислот, гідрофобних амінокислот у еластінеЛіполітіческіе: ліпазаЕфірние зв'язку в положеннях 1 і 3 тригліцеридів
Вхідна в комплекс амілаза розкладає крохмаль і пектини до простих цукрів - сахарози і мальтози. Амілаза розщеплює переважно позаклітинні полісахариди (крохмаль, глікоген) і практично не бере участь у гідролізі рослинної клітковини. p align="justify"> Протеази у ферментних препаратах представлені переважно хімотрипсином і трипсином. Останній, поряд з протеолітичної активністю, здатний інактивувати холецистокінін-рилізинг-фактор, в результаті чого знижуються зміст холецістокініна в крові і панкреатична секреція за принципом зворотного зв'язку. Крім того, трипсин є важливим фактором, що регулює моторику кишки. Це здійснюється в результаті взаємодії з РАП-2-рецепторами ентероцитів. p align="justify"> Липаза бере участь у гідролізі нейтрального жиру в тонкій кишці. Панкреатична ліпаза синтезується в підшлунковій залозі і в складі панкреатичного соку <# "justify"> Комбіновані препарати поряд з панкреатином можуть містити жовчні кислоти, гемицеллюлазу, симетикон, рослинні жовчогінні (куркума) та ін
Комбіновані препарати, що містять компоненти жовчі і гемицеллюлазу, створюють оптимальні умови для швидкого і повного розщеплення білків, жирів і вуглеводів у дванадцятипалій і порожній кишках. Препарати призначають при недостатній функції підшлункової залози, в поєднанні з патологією печінки, жовчовивідної системи, при порушенні жувальної функції, малорухомому способі життя, короткочасних погрішності в їжі. p align="justify"> Введення в препарат жовчних кислот суттєво змінює його дію на функцію травних залоз і моторику шлунково-кишкового тракту. Препарати, що містять жовчні кислоти, збільшують панкреатичну секрецію і холерез, стимулюють моторику кишечника і жовчного міхура. Жовчні кислоти збільшують осмотичний тиск кишкового вмісту. В умовах мікробної контамінації кишечника відбувається їх декон'югація, що в деяких випадках сприяє активації цАМФ ентероцитів з подальшим розвитком осмотичної і секреторною діареї. p align="justify"> Гемицеллюлаза, що входить до складу деяких препаратів (фестал, ензістал, панзістал), розщеплює полісахариди, що сприяє розщепленню рослинної клітковини в просвіті тонкої кишки, нормалізації мікрофлори кишечника. p align="justify"> Наяв...
