n>
За останні роки створені довгостроково діючі Гџ 2 - адреноміметики салметерол (серевент), формотерол (фораділ). Ефект зберігається близько 12 годин, тоді як для сальбутамолу він обмежується 4-6 годинами.
Гџ 2-адреноміметики можуть викликати тремор, тахікардію, занепокоєння, аритмію.
Препарати, що стимулюють ? 1 - та Гџ 2-адренорецептори (ізадрін, орципреналіну сульфат), використовують в даний час набагато рідше, так як у них вищеназвані побічні дії більш виражені.
При бронхоспазмі нерідко використовують адреналін, що впливає на ? - і ? - адренорецептори. При п/к введенні він швидко купірує спазм бронхів різної етіології, а також зменшує набряк слизової оболонки.
В якості бронхолитика іноді використовують ефедрин (? - і ? - адреномиметик непрямої дії). З побічних ефектів спостерігається збудження ЦНС. До нього розвивається лікарська залежність.
бронхолитического властивостями володіють речовини, що блокують холінергічну іннервацію бронхів, особливо М-холіноблокатори. Вони по активності поступаються адреномиметикам. З цієї групи застосовують атропіну сульфат, метацин, платифілін, іпратропію бромід. Недоліками препаратів цієї групи є зниження ними секреції бронхіальних, слинних та інших залоз, тахікардія, порушення акомодації. Найменшими побічними діями володіє іпратропію бромід (атровент), який в даний час використовується частіше за інших. Дія цього препарату настає повільніше, ніж у ? - адреноміметиків, зберігається близько 6 годин. Іпратропій випускається також у комбінації з фенотеролом - беродуал.
З міотропну спазмолітиків при бронхоспазмі використовують препарати теофіліну, включаючи еуфілін. Їх застосовують всередину, внутрішньовенно і ректально. Теофеллін знижує також тиск в малому колі кровообігу, покращує кровотік в серці, нирках, головному мозку. Стимулює діяльність міокарда; потреба в кисні при цьому зростає. Надає збудливу вплив на ЦНС. p align="justify"> За останні роки теофілін, особливо у вигляді довготривалих препаратів (теотард, теодур, еуфілонг), стали широко використовуватися для профілактики бронхоспазму. Однак, слід враховувати невелику терапевтичну широту теофелліна. Токсична концентрація в крові перевищує терапевтичну всього в 2-4 рази. Тому дозувати препарати слід з обережністю. p align="justify"> При БА широк...
