ї допомоги. p> 7. Підвищення керованості галузі через систему ОМС. p> В даний час обговорюється питання про повернення до практики укладання тристоронніх угод між Мінздоровсоцрозвитку Росії, ФОМС і главами адміністрацій суб'єктів РФ, що дозволить оптимізувати напрямок субвенцій територіям і відновить керованість галузі через позабюджетну фінансову систему [3]. p> 8. Здійснення дієвого державного регулювання платних медичних послуг. p> Державне регулювання платних послуг передбачає здійснення наступних давно назрілих дій:
-чітке визначення переліку медичних послуг, що перевершують медичну допомогу в рамках державних гарантій, можуть бути отримані громадянами на платній основі. Під всіх країнах з розвиненим громадським охороною здоров'я населення оплачує частина вартості медичної допомоги. Частка особистих витрат у сукупних витратах на охорону здоров'я варіюється від 10 до 30% при середньому показнику 24%. Нагадаємо, що у нас цей показник наближається до 50% - і це при значно більш низькій зарплаті [2]. p> 9. Розвиток солідарних форм оплати медичних послуг. p> У рамках нового законодавства з ОМС планується запропонувати населенню більш солідарні форми участі в покритті витрат на медичну допомогу. Це перш за все форма страхового внеску громадянина до страхового фонду за додатковими програмами медичного страхування. На відміну від традиційного комерційного ДМС, доступного лише найбільш забезпеченим категоріям населення, додаткові програми реалізуються на тих же умовах, як і базова програма ОМС (загальна для всього населення країни), тобто є максимально солідарними і регульованими. Використовувані в системі ОМС фінансові механізми, перш за все регульовані ціни на медичні послуги, поширюються і на додаткові програми, роблячи їх доступнішими для населення. p> Привабливість додаткової програми для населення залежить, по-перше, від чіткості визначення пакету додаткових послуг, по-друге, від співвідношення розміру сплачуваного громадянином страхового внеску за цією програмою і тих потенційних витрат, які він понесе в разі відсутності страховки, простіше кажучи, - тих сум, які він витратить на отримання платних послуг та придбання ліків в аптеці. Велике значення має також фізична доступність послуг, на які має право застрахований. p> Додаткові програми доцільно формувати насамперед по найбільш обтяжливим для сімейних бюджетів видами медичної допомоги, наприклад, лікарської і стоматологічної. Не тільки пільговик, але і звичайний громадянин може приєднатися до діючої програмі пільгового лікарського забезпечення. Якщо розвивати це забезпечення дійсно по страховому принципу і з великим колом учасників (наприклад, мільйон осіб застрахованих), то населення отримає право на пакет лікарських засобів вартістю, як мінімум, в 3-4 рази вище, ніж розмір страхового внеску. p> Список літератури
1. Андрєєва О.В., Флек В.О., Соковнікова Н.Ф. Аналіз ефективності використання державних ресурсів в охороні здоров'я Російської Федерації. Аналіз м результати. - М., ТОВ В«Видавнича групаВ« ГЕОТАР-Медіа В», 2006, 162 с. p> 2. Богатова Т.В., Потапчик Є.Г., Чернець В.А. та ін Безкоштовне охорона здоров'я: реальність і перспективи/Відп. редактор Шишкін С.В. WP1/2002/07 Незалежний інститут соціальної політики. - М., ТОВ В«Пропуск - 2000В», 2002р. 178 с. p> 3. Гришин В.В. Система ОМС працює без збоїв вже 15 років. // Медичний вісник № 16 (443), 2 Травень 2008 стор 4
4. Концепція довгострокового соціально-економічного розвитку Російської Федерації (проект)/Російське аграрне рух. Загальноросійська громадська організація. - Електрон. дан. - М., 2007. - Режим доступу: # "#">
8. Фінансовий контроль Грачова Є.Ю. 2007. p> 9. Організація системи державного фінансового контролю: Бурцев В. - М.: Дашков і К. 2005
