тить 8 молекул РНК. У разі, якщо в одному організмі (наприклад, свині) зустрічаються два різних вірусу грипу, то вони можуть обмінюватися фрагментами нуклеїнової кислоти один з одним. Інша теорія стоїть на позиціях рециклічності появи вірусу в людській популяції.
В результаті антигенного шифт утворюються абсолютно нові штами вірусів, проти яких переважна більшість населення не має імунітету. Такі непередбачувані зміни до сьогоднішнього дня спостерігалися тільки у вірусів типу А. У результаті розвиваються пандемії у всіх вікових групах, які тим важче, чим сильніше змінився вірус.
Як відбувається зараження грипом
Вірус грипу дуже легко передається. Найпоширеніший шлях передачі інфекції - повітряно-крапельний. Також можливий (хоча і більш рідкісний) і побутовий шлях передачі - наприклад, зараження через предмети побуту.
Протягом доби через дихальні шляхи людини проходить близько 15 000 л повітря, мікробне зміст якого фільтрується і осідає на поверхні епітеліальних клітин. Мікробна контамінація повітря набуває небезпеку лише за наявності в ній хвороботворних вірусів і бактерій, розсіюються хворими і носіями респіраторних інфекцій.
При кашлі, чханні, розмові з носоглотки хворого або вірусоносія викидаються частки слини, слизу, мокротиння з хвороботворної мікрофлорою, в тому числі з вірусами грипу. На короткий проміжок часу навколо хворого утворюється заражена зона з максимальною концентрацією аерозольних частинок. Частинки розміром більше 100 мкм (крупнокрапельна фаза) швидко осідають. Діяльність їх розсіювання зазвичай не перевищує 2-3 м.
Розкид аерозольних частинок при чханні
Ступінь концентрації вірусу грипу і тривалість його перебування в підвішеному стані в повітрі в першу чергу залежать від величини аерозольних частинок. Останнє визначається силою і частотою фізіологічних актів - чхання, кашлю, розмови. Ці дані наочно підтверджують необхідність конкретної санітарної пропаганди дотримання хворими грипом та іншими ГРЗ елементарних гігієнічних правил. Варто переконати хворого чхати із закритим ротом, як кількість викидаються в повітря аерозольних частинок може бути зменшено в 10-70 разів, а значить знижена концентрація в повітряному середовищі вірусу грипу. Якщо врахувати, що 80% викидаються при цьому частинок розміром понад 100 мкм, значить вони швидко будуть осідати і мати епідеміологічне значення головним чином для осіб, що знаходяться в безпосередній близькості від хворого.
Кількість і співвідношення часток бактеріального аерозолю при чханні і кашлі
Фізіологічні актиКолічество утворених частинок тис. Співвідношення часток. % Більше 100 мкмменее 100 мкмЧіханье (сильне, з відкритим ротом) 100-8005050Чіханье (затримане, із закритим ротом) 10-158020Кашель середньої?? Іли50-1085-9020-15
Після зараження вірусні частинки затримуються на епітелії дихальних шляхів. Зазвичай клітини слизової оболонки носа, горла і респіраторного тракту «вимітають» вірусів, таким чином запобігаючи інфекцію. Проте в деяких випадках, частинки вірусу потрапляють прямо в альвеоли, обходячи первинні захисні механізми організму.
У дихальних шляхах віруси прикріплюються до клітки за...