жди націлені на підтримку ефективності роботи системи кровообігу, забезпечуючи тим самим збереження життєдіяльності організму.
2. Резус-фактор
При перших спробах переливати кров були важкі ускладнення, аж до анафілактичного шоку. Всьому провиною - несумісність по групі крові і так званому резус-фактору. Належність до тієї чи іншої групи або резус-факторі не робить нікого ані здоровішим, ні щасливішими - це просто індивідуальна особливість.
Показники групи крові та резус-фактор відносяться до так званих антигенів. Взагалі, антигени - це особливі речовини білкової природи, які знаходяться всередині клітин або на їх зовнішній поверхні і виконують роль своєрідних біологічних ідентифікаторів, що дозволяють один організм (його клітини і тканини) відрізняти від іншого. Антигени групи крові та резус-фактор розташовані зовні на червоних кров'яних клітинах - еритроцитах.
Резус-антиген (резус-фактор) вперше був виявлений в крові у мавпи Macacus rhesus (звідси й назва) в 1940 році вченими: австралійським - Карлом Ландштейнером (він же в 1900 році описав групи крові, за що в 1930 році отримав Нобелівську премію) і американським - А.С. Вінером.
Резус - антиген є не у всіх. Ті у кого він є (а таких людей 85%), вважаються резус-позитивними (Rh +). Решта 15% - резус-негативними (Rh-). Маленькій буквою d позначають рецесивний ген (більш слабкий з двох спадкових ознак), який у присутності домінантної поводиться як ген-невидимка - ніяк себе не проявляє. Коли ж два рецесивні гени (dd), то резус-фактор не синтезується. Його в еритроцитах просто немає (тоді кров резус-негативна).
Кров людей з різними групами та різними резус-приладдям несумісна. Якщо це не буде враховано при переливанні, почнеться імунологічна реакція, в результаті якої в крові у реципієнта (того кому переливають кров) з'являються руйнують білки (антитіла), мобілізіруемие його організмом на боротьбу з чужорідними білками, почнеться руйнування еритроцитів перелитої крові (гемоліз).
Оскільки готових антитіл в організмі немає (на їх освіту потрібно час), то при першому переливанні чужорідної крові руйнування еритроцитів не відбудеться. А от при повторному переливанні НЕсумісної крові, що утворилися раніше антитіла викличуть руйнування в ній еритроцитів. Можуть розвиватися гемотрансфузійні реакції: озноб, підвищення температури тіла, короткочасні болі в попереку, у важких випадках - масивний гемоліз в нирковою недостатністю. Лікування - кровопускання з подальшим введенням сумісно крові.
Однак несумісність по групі крові при вагітності менш небезпечна й не передвіщає таких ускладнень, як несумісність по резус-фактору, так званий резус-конфлікт. Він може виникнути у разі, коли жінка - резус-негативна, а дитина - резус-позитивний, і мати важкі наслідки: передчасні пологи, викидні і навіть народження мертвої дитини. У чому ж суть резус-конфлікту? На 7-8 тижні вагітності починається формування кровотворення у зародка. Трохи еритроцитів резус-позитивної дитини, долаючи плацентарний бар'єр, потрапляють в кровоносну систему резус-негативної мами. Зазвичай, як уже говорилося, організм відповідає на присутність чужого білка виробленням антитіл, які прагнуть його знищити. Нов разі вагітності розумна природа завбачливо знижує материнський імунітет. У 70% випадків ...
