рахунок кількості не прийнятне в питаннях людського життя, тому для вирішення проблеми ефективності народжуваності головним чинником еволюції відтворення населення є зниження дитячої смертності. У міру зниження дитячої смертності число вижили і народжених дітей вирівнюється.
Коли йдеться про процеси відтворення населення, мається на увазі виконання на різних його стадіях заходів, спрямованих на підтримку людського потенціалу, починаючи з підготовки до пологів і післяпологовим доглядом і закінчуючи професійною підготовкою та соціалізацією. Але зниження рівня життя призвело до того, що для більшості сімей наявність дітей стає фактором збільшення бідності, так як витрати по вищеперелічених заходам лягають на сімейні пари, а матеріальне неблагополуччя негативно впливає на здоров'я дітей. Відносно рівня смертності матеріальний добробут не відіграє значної ролі.
На думку Є. Билов, одним з ключових чинників, що впливає на смертність населення, є соціальний стрес, якому піддаються значні соціальні групи, але особливому руйнівному впливу піддається працездатне населення. Причинами виникнення соціального стресу є втрата «трудової мотивації».
Це пояснюється тим, що у працівника немає впевненості в можливості забезпечити себе матеріально чесною працею, а деякі види праці вимагають особливого зосередження і повної виробничої віддачі, існування які можливо за наявності сильної мотивації. Надалі на рівень смертності населення впливає не стільки соціологічний стрес, скільки психоемоційний стрес, пов'язаний як із зміною соціального статусу, пріоритетів і моральних цінностей у суспільстві, так і зі зміною СДДН. Для зміни даного положення необхідно створити умови для формування стійкої трудової мотивації, що спричинить за собою поліпшення матеріальної забезпеченості населення за рахунок підвищення якості роботи.
Розглядаючи динаміку рівня смертності, можна виділити кілька факторів, що впливають на смертність населення. Перш за все, варто відзначити, що в більшості розвинених країн смертність від інфекційних та інших екзогенних захворювань була набагато знижена. Тим не менш, з п'ятдесятих років тут починається ріст рівня смертності в певних вікових групах. Фактором збільшення з'явилися зовнішні причини смертності, які торкнулися майже все населення, у тому числі і дітей. Значне зростання смертності припав і на хворих із злоякісними новоутвореннями.
Велике значення в зниженні рівня смертності відіграє розвиток медицини та системи охорони здоров'я. Останнє потребує значних видатків з боку держави. Крім цього відбувається посилення боротьби з нещасними випадками: жорсткість стандартів безпеки та розвиток системи швидкої медичної допомоги при нещасних випадках.
У відношенні Росії боротьба з традиційними причинами смертності також вже не могла призвести до зниження рівня смертності, але на відміну від Заходу тут позначилася довгострокова тенденція до стійкого збільшення рівня смертності. До вісімдесятих років відбувалося зниження тривалості життя в основному за рахунок хвороб кровообігу та нещасних випадків. Але під час антиалкогольної кампанії на території Росії були зафіксовані найвищі рівні тривалості життя і народжуваності населення. Це пояснюється тим, що знизилася кількість нещасних випадків і хвороб серцево-судинної системи, але ставлення населення до пияцтва змінити не вдалося. З цієї причини після припинення антиалкогольної кампанії в Росії відбулося зростання рівня смертності та зниження тривалості життя. У подальшому відбувалося збільшення тривалості життя та інші позитивні демографічні зміни, але за всіма показниками Росія поступалася розвиненим країнам Заходу.
Оцінюючи різні приклади зниження рівня смертності в розвинених країнах, можна виділити кілька ключових моментів.
По-перше, зниження рівня смертності происходи тільки при наявності зацікавленості населення станом власного здоров'я, з чого випливає збільшення особистих витрат на медичне обслуговування і зниження алкогольної залежності.
По-друге, держава повинна збільшувати частку витрат на охорону здоров'я у ВВП, у тому числі і в абсолютному вираженні.
По-третє, зниження смертності практично завжди співпадало з реформуванням системи охорони здоров'я.
По-четверте, досить ефективно поширення в населенні здорового способу життя.
На закінчення даного питання, важливо відзначити, що розгляд проблем демографічного розвитку проводитися з різних точок зору, але при цьому застосування класичної теорії демографічного переходу не пояснює процесів зниження тривалості життя та зростання рівня смертності, що відбуваються в ряді країн , у тому числі і в Росії, тому необхідно застосовувати локальні теорії, спеціалізовані для кожного регіону, з використанням...
