х в розгорнуті мобільні (польові) або стаціонарні лікувальні установи здійснюється у дві черги будь-яким попутним автотранспортом, транспортом санітарних загонів, залізничним, повітряним або водним транспортом, а при невеликому числі постраждалих - машинами швидкої медичної допомоги. Надалі можливі подальші етапи евакуації в інші лікувальні установи.
Умови евакуації повинні не тільки не посилювати стан уражених, а навпаки, забезпечувати можливість надання їм допомоги в дорозі. При евакуації інфекційних хворих необхідно дотримуватися заходів щодо недопущення розповсюдження інфекції.
Кожен евакуйований повинен мати при собі оформлену первинну медичну картку, що дозволяє медперсоналу швидко орієнтуватися в характері його поразки і раніше наданої йому допомоги.
У лікувальних установах проводиться ще одна медична сортування постраждалих з метою встановлення черговості надання медичної допомоги. Перша сортувальна група уражених до першого етапу медичної евакуації не виділяється і подальшої евакуації не підлягає. Уражені другої групи після першочерговим евакуації із зони надзвичайної ситуації (щадними видами транспорту) направляються в реанімаційні (протишокові) хірургічні, перев'язувальні відділення лікувальних установ. Ураженим третьої групи після евакуації медична допомога надається в другу чергу. Уражені четвертої групи, евакуйовані в другу чергу на транспорті загального призначення, отримують медичну допомогу також у другу чергу в лікувальних установах для легкопораженних. Легкопораженние (п'ята група) після надання їм допомоги відпускаються по домівках.
У лікувальних установах, при необхідності, проводиться санітарна обробка уражених. Ним виявляється перша лікарська (якщо вона не проводилася або потрібно додатково), кваліфікована і спеціалізована медична допомога, проводиться лікування постраждалих до остаточного одужання. Кваліфікована медична допомога - комплекс лікувально-профілактичних заходів, виконуваних кваліфікованими лікарями (хірургами, терапевтами та іншими фахівцями) в лікувальних установах з метою збереження життя ураженим, усунення наслідків поразок, попередження розвитку ускладнень, боротьби з уже розвиненими ускладненнями (ГОСТ Р 22.1.09-99). Спеціалізована медична допомога - комплекс лікувально-профілактичних заходів, виконуваних лікарями в спеціалізованих лікувальних установах або відділеннях, які мають спеціальну лікувально-діагностичне обладнання та устаткування (ГОСТ Р 22.3.02-94).
По відношенню до непораженную населенню, що знаходиться в зоні надзвичайної ситуації або евакуйований ному з неї, проводиться медичне забезпечення, у тому числі лікувально-профілактичні, санітарно-гігієнічні та протиепідемічні заходи, медикаментозне постачання та ін. Для виявлення легко потерпілих і хворих, а також осіб з невротичними станами організовується подвірний (поквартирний) обхід лікарсько-сестринськими бригадами. Серед населення проводиться санітарно-просвітницька робота.
З метою надання медичної допомоги при травматизм, інших видах поразок, а також профілактики захворювань, пов'язаних з умовами надзвичайної ситуації, проводиться медичне забезпечення учасників аварійно-рятувальних та інших невідкладних робіт. У місцях їх тимчасового розселення і робіт розгортаються медичні пункти, рухливі (тимчасові) амбулаторії, аптечні кіоски і організовується чергування бригад швидкої медичної допомоги. За організацією харчування та санітарно-побутовими умовами фахівців аварійно-рятувальної справи встановлюється постійний санітарний нагляд. Контролюється також дотримання ними режимів праці та відпочинку.
5. Санітарно-гігієнічні та протиепідемічні заходи.
В умовах надзвичайних ситуацій в результаті руйнувань, забруднень, загибелі людей і тварин, припинення нормального функціонування систем життєзабезпечення та дії інших факторів створюються передумови для виникнення санітарно-гігієнічного та епідеміологічного неблагополуччя в зоні надзвичайної ситуації. З метою протистояння цьому неблагополуччю проводяться відповідні санітарно-гігієнічні та протиепідемічні заходи, організовується санітарно-гігієнічних і протиепідемічних забезпечення населення в надзвичайних ситуаціях.
У процесі санітарно-гігієнічного та протиепідемічного забезпечення:
проводиться оцінка санітарно-епідемічної обстановки в зоні надзвичайної ситуації, визначаються можливі джерела погіршення цієї обстановки;
беруться під контроль всі гігієнічно значущі виведені з ладу і збереглися об'єкти в зоні надзвичайної ситуації та поблизу неї (системи водопостачання та каналізації, об'єкти харчової промисловості, громадського харчування і торгівлі, дитячі установи, житловий фонд, лікувально профілактичні заклади, куди госпіталізовано постр...
