тва якомога швидше перейти до ринкової економіки. Щоб рушійні сили ринку сприяли підвищенню економічної ефективності, якості і рівності медичного обслуговування, виробників і покупців медичних послуг слід було розділити, що і зробила система медичного страхування. У новій схемі фінансування ключовими фігурами стали фонди ОМС - Федеральний фонд ОМС і територіальні фонди ОМС (по одному в кожному суб'єкті Російської Федерації). p> Територіальні фонди ОМС збирають страхові внески і розподіляють їх. Визначено дві категорії страхових внесків: за працюючих громадян платежі у розмірі 3,6% фонду оплати праці вносять роботодавці, за непрацюючих (дітей, пенсіонерів, безробітних і так далі) - місцеві органи влади. Територіальні фонди ОМС передають отримані кошти страховим компаніям (їх називають також страховими медичними організаціями, про них мова піде нижче) або філіям територіальних фондів ОМС, які від особи застрахованих укладають договори на медичне обслуговування з медичними установами. p> Внесок роботодавця на ОМС, що становить 3,6% нарахованої оплати праці, розподіляється наступним чином: 3,4% - до територіального фонду ОМС, 0,2% - у Федеральний фонд ОМС. Кошти, що направляються у Федеральний фонд ОМС, використовують для вирівнювання коштів територіальних фондів. Федеральний і територіальні фонди ОМС є державними некомерційними організаціями. Федеральний фонд ОМС є юридично незалежною організацією і не підпорядковується Міністерству охорони здоров'я, але воно стежить за його діяльністю через своїх представників в правлінні. p> Федеральний фонд ОМС стежить за діяльністю 89 територіальних фондів ОМС, положення яких в системі ОМС відповідає положенню регіональних органів управління охороною здоров'я. Федеральний фонд ОМС насамперед зобов'язаний управляти всією системою ОМС і стежити за рівністю фінансових умов, в яких здійснюється ОМС в регіонах. p> Територіальні фонди ОМС відповідають за збір страхових внесків та забезпечення населення договірним набором медичних послуг. <В
5. Страхові компанії
Наступний ключовий елемент, встановлений законом про медичне страхування, - незалежні організації, що здійснюють оплату медичних послуг від особи застрахованих. Існує два види таких організацій: самостійні страхові компанії і філії територіальних фондів ОМС, які беруть на себе роль страхових компаній в їх відсутність в даному районі. Страхові компанії (і філії територіальних фондів ОМС) укладають договори з територіальними фондами ОМС, отримують по них кошти на кожного застрахованого і вибирають медичні установи, з якими укладають договір на надання медичних послуг. Обирати медичні заклади страхові компанії повинні ретельно, щоб сприяти конкуренції між ними, заохочувати їх до зниження витрат і підвищенню якості медичних послуг. Страхові компанії стежать за обсягом і якістю медичних послуг і відповідно з ними видають медичному установі кошти. Вони повинні сприяти зміцненню ролі первинного медичного обс...
