(м'ясний фарш, вироби з нього, холодець, м'ясні салати, варені ковбаси), перебували в умовах, сприяють розмноженню і нагромадженню сальмонел, а головне, коли продукти (наприклад, яйця, м'ясні і яєчні страви) піддаються недостатній термічній обробці. Рідше забруднюються рибні та молочні продукти. Становить небезпеку розсіюється з пилом висохлий послід голубів.
Клінічна картина . Інкубаційний період триває від 6 годин до 3 діб (частіше 12 - 24 год). Розрізняють такі клінічні форми сальмонельозу: гастроинтестинальную (локалізовану), що протікає по гастрітіческімі, гастроентерітіческом і Гастроентероколітіческіе варіантами; генералізовану у вигляді тіфоподобного і септичного варіантів; бактеріоносійство (гостре, хронічне і транзиторне).
Гастроінтестинальна форма зустрічається найчастіше (до 90% всіх випадків). Хвороба починається гостро, підвищується температура тіла, з'являються загальна слабкість, головний біль, озноб, нудота, блювота, біль в епігастральній ділянці, пронос. При гастрітіческом варіанті хвороби болю локалізуються в епігастральній ділянці, спостерігається блювота, діарея відсутня. Цей варіант зустрічається рідко. При гастроентерітіческом варіанті хвороби відзначаються блювота, частий водянистий стілець, болю локалізуються в епігастрії та мезогастріі. При гастроентероколітіческом варіанті на 2 - 3-й день хвороби з'являються болючість сигмовидної кишки, тенезми, в калі - Домішки слизу і крові. При легкому перебігу хвороби температура тіла субфебрильна, випорожнення рідкі, водянисті, стілець до 5 разів на добу, тривалість проносу 1-3 дні, втрата рідини не більше 3% маси тіла. При середньотяжкому перебігу хвороби температура підвищується до 38-39 В° С, тривалість лихоманки до 4 діб, відзначаються повторна блювота, стілець до 10 разів на добу, тривалість проносу до 7 днів. Характерні тахікардія, зниження артеріального тиску. Втрата рідини досягає 6% маси тіла. При важкому перебігу хвороби лихоманка вище 39 В° С, тривалість її 5 діб і більше. Блювота багаторазова, протягом декількох днів; стілець більше 10 разів на добу, випорожнення рясні, водянисті, смердючі, можуть з'явитися з домішкою слизу. Пронос триває більше 7 діб. Відзначається збільшення печінки та селезінки, може бути иктеричность шкіри та склер. Спостерігаються ціаноз шкіри, зниження її тургору, судоми, осиплість голоси, Афоня, тахікардія, значне падіння АТ. Виявляються зміни нирок: олігурія, альбумінурія, еритроцити і циліндри в сечі. При втраті рідини до 7 - 10% маси тіла і більше розвивається картина гіповолемічного шоку.
Генералізована форма при тифоподібному варіанті хвороби починається гостро, іноді з появи блювоти, проносу, лихоманки, інтоксикації, але через 1-2 дні кишкові розлади проходять, температура тіла залишається високою, наростають симптоми інтоксикації. У більшості хворих з початку та перебігу захворювання схоже з черевний тифом. Лихоманка може бути постійного типу, але частіше хви...
