отовка пацієнтів і М.п., їх постановка проводиться за тими ж правилами, що і при проведенні традиційної гірудотерапії з кровоізвлеченія. Суть методу А.С. Абуладзе: як тільки М.п. присмоктується до ділянки ураження і починає перші хвилеподібні рухи, її знімають, приставляючи до передньої присосці тампон, змочений спиртом. Методика А.С.Абуладзе вимагає більшого числа М.п., ніж при методі з кровоізвлеченія. Після гірудотерапії, проведеної з кровоізвлеченія, в місцях укусів залишається ранка, яка тривалий час (від 6 до 30 годин) кровоточить. Кровотеча з ранки - нормальне явище, зупиняти його немає необхідності. Місця укусів змазують розчином зеленки або 3% спиртовим розчином йоду і накладають пухку суху пов'язку. А наступного дня пов'язку змінюють. p>
Фактори, що впливають на обсяг кровоізвлеченія Помічено, що швидкість присмоктування п'явок залежить від часу лову (свежесловленная всмоктує крові більше, ніж давно спіймана), транспортування та зберігання їх після цього в штучних умовах, віку і величини, ступеня здоров'я і сили, життєвої енергії. Вважається, що великі п'явки ссуть повільно і скоро відпадають, малі - безсилі і ще менш висмоктують крові, середні - найбільш сильні, вони приймаються рішуче висмоктувати кров і відпадають, напившись її часом до неможливості, аж до власної загибелі.
Здатність п'явок до кровоізвлеченія урізноманітнюється безліччю часом непередбачуваних обставин. Наприклад, дуже впливає на них стан атмосфери і часу року: сильна літня спека і суворі зимові морози часто призводять до недієздатності цих тварин, в хорошій формі вони знаходяться восени, а в ще кращої - навесні.
Залежно від ступеня насичення п'явки зовсім по-різному приймаються висмоктувати кров: насичені - менш інтенсивно, ніж голодні, при цьому визначити кількість витягнутої крові досить важко. Ми знаємо: чим більш насичена п'явка, тим менше крові вона може висмоктати. Зголоднілі п'явки жадібно втамовують свій голод, але виснажені тривалим голодом діяти не в змозі; більш того, голод зменшує навіть об'єм і масу п'явки (вони втрачають до 76-78% їх маси), а, отже, виснажує їх сили і здатності до кровоізвлеченія. Якщо у хворого потрібно витягти трохи крові, то найкраще ставити молодих п'явок невеликої величини. А якщо ж ми вживаємо у справу найбільших і середніх п'явок, то слід чекати зовсім протилежних результатів.
Медична п'явка масою близько 3 грамів висмоктує за 1/2 - 1 годину до 15 мілілітрів крові і відпадає сама собою, а оскільки майже такий же обсяг крові може спливати з ранок після її відпадання, то виходить, що хворий втратить від кожної п'явки т 12 до 30 мл крові.
Порівняльна оцінка швидкісних параметрів кровоізвлеченія медичної п'явки з різних топографічних зон інтактних та уражених ділянок шкіри та слизової оболонки порожнини рота
У спеціальній літературі фактори, що впливають на процес кровоізвлеченія медичною п'явкою, описані, в основному, стосовно до самого природного об'єкту (вид, вік природного п'явки, період і місце відлову та ін.) Не викликає сумніву, однак, що на обсяг і швидкість кровоізвлеченія можуть впливати не тільки характеристика самого природного лікувального засобу, а й стан тих зон, на які проводиться його постановка: інтактна шкіра і слизові, ранова, виразкова поверхню, рубцева тканина.
Може й повинен мати істотне значення і характер пошкодження покривної тканини: катаральне запалення з набряком, гіперемією, локальним підвищенням
температури; гіперпластичний процес з переважанням набряку або фиброзирования, виразковий процес з явищами некрозу або без нього.
У роботі поставлена ​​мета вивчити швидкісні характеристики кровоізвлеченія медичною п'явкою, по-перше, з різних топографічних зон інтактної шкіри і слизової порожнини рота і, по-друге, при різних патологічних станах шкіри та слизової оболонки порожнини рота.
Матеріали і методи . У роботі в якості лікарського засобу використані медичні п'явки, вирощені в штучних умовах, на біофабрикі АТ В«РосфармаціяВ» (М.Москва) за єдиними стандартами (стандарт віку - 1 рік, стандарт маси - 1,5 м., стандарт голодування - 6 місяців після останнього годування) в Відповідно до ФС 42-702-73. Лікувальні процедури гірудотерапії проводили за стандартної аспіраційної методикою з максимальним, що не обмеженим за часом кровоізвлеченія. У хвилинах розраховували час, витрачений медичною п'явкою на повне кровоізвлеченіе (без періоду присмоктування), на другій процедурі курсового лікування, тому що перша процедура гірудотерапії, як правило, є пробно-тестової для виявлення загальних і місцевих реакцій на лікування медичними п'явками.
Дослідження проведені у 24 пацієнтів (9 чоловіків і 15 жінок у віці від 29 до 54 років), проходять лікування у приватній клініці Залежно від зон ...
