фінансування медичних установ і заклав основу для створення в країні системи страхової моделі фінансування охорони здоров'я.
Обов'язкове медичне страхування є складовою частиною державного соціального страхування і забезпечує всім громадянам Російської Федерації рівні можливості в отриманні медичної і лікарської допомоги, що надається за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування в обсязі і на умовах, відповідних програмам обов'язкового медичного страхування.
Для реалізації державної політики у сфері обов'язкового медичного страхування громадян створені Федеральні і Територіальні фонди обов'язкового медичного страхування.
В якості суб'єктів медичного страхування Законом визначені громадянин, страхувальник, страхова медична організація, медичний заклад.
В даний час в Російській Федерації створені як самостійні некомерційні фінансово-кредитні установи Федеральний фонд обов'язкового медичного страхування і 85 територіальних фондів обов'язкового медичного страхування для реалізації державної політики у сфері обов'язкового медичного страхування як складової частини державного соцiального страхування.
За даними форм відомчого статистичного спостереження на 1 жовтня 2007 року в Російської Федерації в системі обов'язкового медичного страхування працювало за договорами 8115 медичних установ, в які надійшло коштів ОМС: всього - 224 396, 0 млн. рублів, у тому числі з територіального фонду - 26 367, 8 млн. рублів. p> Структура системи ОМС була представлена ​​87 територіальними фондами ОМС, 120 страховими медичними організаціями (СМО) і 262 філіями СМО.
Чисельність громадян, застрахованих згідно зі списками до договорів ОМС, склала 143 065, 0 тис. осіб; чисельність громадян, забезпечених страховим медичним полісом ОМС - 139 346, 0 тис. осіб, у тому числі: працюючих - 57 217,5 тис. осіб, непрацюючих - 82 128,5 тис. осіб.
У 2007 році в середньому на одного застрахованого надійшло податків і внесків на ОМС непрацюючого населення в сумі 2 298,4 карбованців, або 118,7% від подушного нормативу фінансування за рахунок коштів ОМС - 1936,3 рублів, затвердженого Постановою Уряду Російської Федерації від 30.12.2006 № 885 "Про програму державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги на 2007 рік ".
На 1 січня 2008 роботу з організації та проведення позавідомчого контролю якості медичної допомоги в системі ОМС здійснювали 12108 фахівців, що беруть участь у діяльності по захисту прав застрахованих громадян, у тому числі 1412 штатних фахівців ТФОМС, 3253 штатних фахівців СМО, 7443 позаштатних медичних експертів, включених до територіального регістр. Страховиками виступають страхові медичні організації (СМО) - юридичні особи, які здійснюють обов'язкове медичне страхування населення на некомерційній основі та мають державний дозвіл (ліцензію) на право займатися даним видом діяльності [4].
Страхов...
