у національному господарстві країни та окремих її регіонів, і при необхідності використовують кошти бюджету охорони здоров'я на інші потреби, фонди ОМС займаються фінансуванням тільки медичної допомоги, тим самим гарантують цільове їх використання. При цьому територіальні фонди ОМС забезпечують збір страхових внесків та їх використання на оплату медичної допомоги населенню конкретної території, а Федеральний фонд ОМС забезпечує єдність системи обов'язкового медичного страхування в Росії і дотує територіальні фонди при нестачі у них коштів, викликаному об'єктивними причинами (важкий стан економіки, велику кількість хворих і літніх людей і ін.) Федеральний фонд ОМС здійснює також збір і аналіз інформації про фінансові ресурси системи ОМС, проводить методичну роботу з удосконалення її діяльності. Слід підкреслити, що фонди ОМС - це некомерційні фінансово-кредитні установи. Фонди обов'язкового медичного страхування побудовані за принципом публічно-правового установи, тобто керівництво діяльністю фонду здійснюється правлінням і його постійно діючим виконавчим органом - виконавчою дирекцією.
Склад правління Федерального фонду ОМС затверджується органом законодавчої влади Російської Федерації.
Склад правління територіального фонду ОМС затверджується органом представницької влади території.
Голова правління обирається членами правління Федерального (Територіальних) фонду обов'язкового медичного страхування. p> У складі правління Федерального (територіальних) фонду обов'язкового медичного страхування передбачено участь двох представників страхувальників.
Правління фонду обов'язкового медичного страхування працює на громадських засадах. Страхувальники у складі правління фонду беруть участь у визначенні напрямів розвитку обов'язкового медичного страхування на території суб'єкта РФ і контролюють правильність використання коштів ОМС.
Безпосередньо наданням страхових послуг у рамках ОМС займаються страхові медичні організації, що мають ліцензію на проведення ОМС і які уклали відповідні договори з територіальними фондами ОМС. Вони покликані здійснювати оплату надаються громадянам медичних послуг за рахунок коштів, що виділяються їм на ці цілі територіальними фондами, і контролювати правильність і розміри наданої медичної допомоги.
Зміст договірних взаємовідносин суб'єктів ОМС включає в себе в першу чергу страхувальника.
Страхувальники - це юридичні або дієздатні фізичні особи, які уклали із страховиками договори обов'язкового медичного страхування або є страхувальниками в силу закону. Страхувальник - один із суб'єктів ОМС, який сплачує внески на обов'язкове медичне страхування.
Страхувальниками при обов'язкове медичне страхування непрацюючого населення є держава в особі органів виконавчої влади, при обов'язковому медичному страхуванні працюючого населення - підприємства, установи, організації незалежно від форми власності та...
