дувала втрата статевого потягу, то ЕД може бути наслідком гормональних порушень, труднощів у взаєминах, побічним ефектом медикаментів або проявом депресії. Більшості чоловіків важко підтримувати ерекцію, якщо вони не відчувають бажання займатися сексом.
При аналізі розладів фази порушення/ерекції необхідно запитати: "У Вас є труднощі взагалі з досягненням або підтриманням ерекції або з досягненням або підтриманням тільки достатньої інтенсивності ерекції? Чи все разом? "Якщо пацієнт визнає труднощі з ерекцією, необхідно уточнити їх тривалість, частоту і інтенсивність прояву, випробувані методики лікування, взаємозв'язок з психотравмуючими подіями. Найбільш легко відрізнити психогенно обумовлену ЕД від органічної отримавши відповіді на три питання: (1) "Ви часто прокидаєтеся з ерекцією вранці?", (2) "Якщо Ви торкаєтеся себе, коли вашого партнера немає поруч, Ви можете отримати ерекцію? ", (3)" Якщо Ви не можете досягти стану ерекції завжди, то, може бути, Ви можете отримати ерекцію в яке-небудь певний час дня і ночі, протягом певної форми статевої діяльності, з певним (Навіть уявним) партнером? "Позитивна відповідь на ці питання вказує, що ЕГ має психогенну етіологію. (Таблиця 6). Таким пацієнтам з успіхом допоможуть ваші загальні рекомендації. Так як деякі чоловіки плутають ЕД з передчасною еякуляцією, необхідно уточнити, коли відбувається втрата ерекції - до чи після еякуляції. p> п‚· пЂ Ви можете отримати ерекцію в яке-небудь певний час дня і ночі, протягом певної форми статевої діяльності, з певним партнером? Починати розглядати фазу оргазму/еякуляції слід із запитання: "Ви відчуваєте, що еякуляція настає занадто швидко? "Досить поширене явище, коли ЕД розвивається у чоловіка, який фіксований на своїй реальній або уявної прискореної еякуляції. "Ви коли-небудь мали проблеми з досягненням оргазму або еякуляції? "- питання для пацієнтів з відстроченою еякуляцією. Відстрочені еякуляції, наприклад, можуть викликати психогенну ЕД через невротичних нашарувань, часто їх супроводжуючих. Деякі препарати можуть викликати відстрочену еякуляцію. Щоб виключити хвороба Пейроні або больовий розлад, запитаєте, чи спостерігається "вигин члена" або болю протягом або після статевого акту. p> Лікар, проводить збір сексуального анамнезу, повинен враховувати культуральні, релігійні та особистісні особливості свого пацієнта. Використання ясних, простих термінів при поважному ставленні до почуттів пацієнта є запорукою успішної лікувальної діяльності.
Якщо оцінити наявність або ступінь ЕД у конкретного пацієнта здається легше в письмовому вигляді, то можна використовувати Стандартизований опитувальник сексуального здоров'я для чоловіків Цей анкетне опитування, що включає в себе 5 пунктів, дає досліднику цілком об'єктивну інформацію. p> Таблиця 6. Питання для диференціальної діагностики органічної та психогенної форм ЕД
Стандартизований опитувальник сексуального здоров'я для чоловіків
Статеве здоров'...
