і тривога. p align="justify"> Синдром зміненої реактивності включає: 1) зміна форми споживання, 2) зміна толерантності, 3) зникнення захисних реакцій при передозуванні; 4) зміна форми сп'яніння (П'ятницька, 1994). Деякі автори використовують термін В«синдром зміненої толерантностіВ» (Врублевський, 2000). Підйом толерантності (стійкості до наркотику) досягає максимуму на висоті хвороби і перевищує початкову дозу в 5-10 разів у барбітуратів, в 8-10 разів у седативних препаратів, 100-200 разів у опіатів. Організм починає переносити багаторазово смертельні для здорової людини дози. Зростання толерантності, її стабілізація (плато В«толерантностіВ») і зниження відносять до осьових проявам залежності. Крім того, відзначається і так званий симптом перехресної толерантності. Він спостерігається при одночасному вживанні декількох видів ПАР. Симптом полягає у швидкому зростанні толерантності до нових речовин, які почав вживати хворий на тлі сформувалася залежності. p align="justify"> У здорової людини прийом наркотиків викликає певні побічні ефекти. Систематичний прийом і досягнення повного фізичного і психічного комфорту свідчить про зміну реактивності організму. При скасуванні наркотику спостерігається явища абстиненції. Стає необхідним систематичний прийом психоактивної речовини. p align="justify"> Захисні реакції організму це свідчення передозування. Прикладами захисних реакцій можуть бути блювота при прийомі алкоголю, свербіж, нудота, різь в очах, слинотеча при прийомі опіатів. Зникнення захисних реакцій свідчить про перехід організму на новий рівень реагування, коли високі дози токсичного ефекту не викликають і не вимагають захисту. p align="justify"> Збочення ефекту дії наркотику настає, коли сформувалися попередні симптоми. Снодійні і транквілізатори не дають заспокоєння, кодеїн не пригнічує кашлю, опій не викликає запорів. Знижується інтенсивність ейфорії. Згодом ейфорійний ефект дії наркотику змінюється на тонізуючий. Це, як правило, збігається зі зниженням толерантності. p align="justify"> Синдром психічної залежності включає патологічний потяг до наркотику і здатність досягати стану психічного комфорту в інтоксикації. Можна сказати, що психічна залежність є найбільш раннім і головним синдромом наркоманії і в той же час самим тривалим і важким, який виявляється і в ремісії. p align="justify"> Психопатологічна структура психічної залежності неоднорідна і може бути представлена: нав'язливими станами, що характеризуються боротьбою мотивів і часткової критичної самооцінкою хворим свого стану; компульсивними (непереборними) і імпульсивними станами з тотальною охопленням, прагненням отримати ПАР будь-яку ціну, часто з елементами звуженої свідомості, без критичної самооцінки та обліку ситуації; домінантними структурами надцінного типу без боротьби мотивів, коли можливість реалізації, як правило, зумовлена ​​зовнішніми ситуаційними чинниками. На практиці психічна залежність проявляється в постійних думках про ПАР, підв...
