ормації, безпосередньо відноситься до ведення конкретних пацієнтів, і вести до необгрунтованих витрат. p align="justify"> У той же час кожен позитивний результат культурального дослідження фекалій може виявитися важливим для епідеміологічної служби, яка прагне своєчасно виявляти спалахи інфекційних захворювань і вживати адекватні заходи.
У справжніх рекомендаціях підкреслюється особлива значимість мікробіологічного дослідження зразків фекалій, виділення та ідентифікації збудників інфекцій для проведення протиепідемічних заходів. br/>
Наслідки неадекватною лабораторної діагностики та лікування
Незважаючи на те, що анамнестичні та клінічні дані можуть надавати важливу інформацію, що дозволяє судити про можливу етіології захворювання, для діагностики ряду інфекцій необхідні лабораторне виділення та ідентифікація збудника. p align="justify"> Зменшення частки пацієнтів з діареєю, яким проводиться мікробіологічне дослідження фекалій, ймовірно, призведе до збільшення числа пацієнтів, лікування яких буде призначатися емпірично. У ряді випадків воно буде неадекватним. Раціональна антимікробна терапія при багатьох бактеріальних інфекціях і паразитарних хворобах може скорочувати тривалість їх клінічного перебігу і знижувати захворюваність, а також летальність при деяких інвазивних інфекціях. p align="justify"> Поява мікроорганізмів, резистентних до багатьох широко використовуваним антимікробних препаратів, означає, що в майбутньому може збільшитися кількість помилок при призначенні емпіричного лікування і значно частіше буде досліджуватися чутливість збудників до антибіотиків.
Володіння локальної картини антибіотикорезистентності може служити орієнтиром у початковому виборі антибіотика. Проте в цілому успіх лікування залежить від виду збудника, що виділяється від конкретного хворого. Емпірична терапія антибіотиками широкого спектру дії або антибіотиками, до яких нечутливий збудник, може сприяти виникненню і поширенню резистентних штамів мікроорганізмів - збудників кишкових інфекцій, наприклад шигел. Емпірична терапія також може призвести до невиправданого призначення додаткових курсів антибіотикотерапії. Крім того, використання антибіотиків може негативно впливати на результати деяких бактеріальних діарей. p align="justify"> У ряді ситуацій лабораторне підтвердження діагнозу є важливим орієнтиром для призначення адекватної етіотропної терапії. Наприклад, ймовірність розвитку ГУС у пацієнтів з інфекцією, викликаної E.coli О157: Н7, може зростати при використанні деяких антибіотиків для початкового лікування діареї. Лікування кишкової форми сальмонельозу антибактеріальними препаратами, включаючи фторхінолони, може збільшити термін бактерионосительства і частоту рецидивів захворювання. p align="justify"> Крім впливу на конкретного збудника антимікробна терапія може підвищувати сприйнятливість макроорганізму до інших інфекцій, наприклад, викликаним рез...
