з пенсійним, соціальним страхуванням і страхуванням по безробіттю. З іншого боку, ОМС являє собою фінансовий механізм забезпечення додаткових до бюджетних асигнувань грошових коштів на фінансування охорони здоров'я та оплату медичних послуг. Необхідно зауважити, що в сферу ОМС включено тільки медичне обслуговування населення. Відшкодування заробітку, втраченого за час хвороби, здійснюється вже і дамках іншої державної системи - соціального страхування і не є предметом ОМС. p align="justify"> Медичне обслуговування в рамках ОМС надається відповідно до базовими і територіальними програмами обов'язкового медичного страхування, що розробляються на рівні Федерації в цілому і в суб'єктах Федерації. Затверджена постановою Уряду РФ від 11.09.98 р. № 1096 Базова програма ЗМС громадян Росії містить основні гарантії, надані в рамках ОМС. До них відноситься амбулаторно-поліклінічна та стаціонарна допомога, що надається в установах охорони здоров'я незалежно від їх організаційно-правової форми за будь-яких захворюваннях, за винятком тих, лікування яких має фінансуватися за рахунок коштів федерального бюджету. p align="justify"> Значно (на 34,6%) зросли надходження на обов'язкове медичне страхування непрацюючого населення - 24,1 млрд. рублів. Однак це тільки 1/3 частина від розрахункової потреби, яка становить 76,0 млрд. рублів, адже непрацююче населення складає близько 60% від загальної чисельності населення Російської Федерації. [11]
В даний час державні зобов'язання з надання безкоштовної медичної допомоги не забезпечуються фінансовими ресурсами. До цих пір не затверджена базова програма ОМС, а територіальні програми ОМС фінансуються лише на 40-60%. [12]
2.2 Організаційні моделі ОМС в суб'єктах РФ
Практика обов'язкового медичного страхування в суб'єктах Російської Федерації демонструє сьогодні поліморфізм моделей обов'язкового медичного страхування, деякі з яких прямо суперечать чинному законодавству. [6]
В даний час, в залежності від місцевих особливостей, від ступеня готовності території, умов фінансування, рівня матеріально-технічного оснащення охорони здоров'я даної території вимальовуються чотири організаційно-фінансові моделі обов'язкового медичного страхування: страхова, змішана, фондова і умовна моделі.
Так, страхова модель повністю відповідає Закону В«Про медичне страхування громадян у РФВ». За такої моделі працюють лише 18 територій РФ, в тому числі Москва і Санкт-Петербург, Чувашія, Ставропіллі, Кемеровська область та інші (рис. 1). br/>В
Рис. 1. Страхова модель. br/>
Змішана модель використовується в 36 територіях суб'єктів РФ - зокрема, в Саратовській, Псковської та інших областях Росії (рис. 2).
В
Рис.2. Змішана модель
