ється:
- Неадекватною позитивною оцінкою свого стану і наслідків хвороби.
- Недооцінюємо негативних сторін захворювання, тяжкості порушення діяльності організму. Супроводжується порушенням режиму.
- Будують плани на майбутнє, незалежно від прогнозу (Пахомов А.А., 2009).
3. Патохарактерологіческіе синдроми.
.1 Гіпернозогнозіческій варіант - синдром «іпохондрії здоров'я». Виражається в:
- стараннями подолати захворювання, часто за допомогою фізичних вправ, не ухваленого лікарями.
- Хворих не покидають думки про відновлення свого фізичного і соціального статусу.
3.2 гіпонозогностичний варіант - синдром «патологічного заперечення хвороби»:
- Найбільш часто зустрічається у пацієнтів з небезпечними для життя порушеннями.
- Проявляється частіше в запереченні саме загрозливих для життя сторін хвороби. Наприклад, пацієнти можуть виключати думки про смертельний результат (Пахомов А.А., 2009).
Кожохіна С.К. і Копитін А.І. (2012) у статті «Внутрішня картина хвороби і здоров'я в малюнках дітей з цукровим діабетом» наводять таку класифікацію ставлення до захворювання:
. нормальне - відповідають стану хворого і тому, що йому було повідомлено або відомо про його хвороби;
2. зневажливе - применшення пацієнтом серйозності його аболеванія;
. що заперечує - ставлення до хвороби, коли пацієнт намагається не думати про своє захворювання і жене від себе негативні думки про нього;
. нозофобное - відношення, що характеризується повещенних боязню хвороби;
. іпохондричне - відношення до захворювання, при якому пацієнт переконаний, що страждає важким хворобою, але це не відповідає дійсності;
. нозофільное - ставлення до хвороби, яке супроводжується позитивними почуття з приводу свого захворювання.
Внутрішня картина хвороби - це цілісний, структурний і багатосторонній психологічний феномен, що відображає особливості глибинних переживань пацієнта у зв'язку з хворобою, її особистісний зміст. На думку Тхостова А.Ш. особистісний сенс хвороби може мати негативний позитивний і конфліктний характер.
- Негативний сенс хвороби характеризується тим, що вона сприймається як перешкода для реалізації життєвих цілей.
- Позитивний зміст - розглядання хвороби як можливість зняти з себе відповідальність, уникнути небажаної діяльності, отримати соціальну підтримку.
- При конфліктному сенсі хвороби один мотив досягається за рахунок недосягнення іншого. Тобто пацієнт може або ігнорувати своє захворювання, або змінити життєві плани в зв'язку з хворобою (по Штрахова А.В., 2008).
Н.Д. Лакосіна і Г.К. Ушакова в якості основи для класифікації типів реагування на хворобу була взята система потреб, які фрустріруются наявними захворюванням. Це вітальна потреба, суспільно-професійна, етична, естетична чи потреба, пов'язана з інтимним життям (за Пахомову А.А., 2009 і Татрову А.С., 2010).
Н.І. Рейнвальд запропонував класифікацію варіантів внутрішньої картини хвороби за ступенем активності особис...
