Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти
Реферати, твори, дипломи, практика » Новые рефераты » Принципи організації медичного страхування

Реферат Принципи організації медичного страхування





p align="justify"> Страхувальник зобов'язаний укласти договір обов'язкового медичного страхування на користь конкретного працюючого громадянина відразу після підписання з ним трудової угоди.

З моменту розірвання трудового договору обов'язки роботодавця (як страхувальника) з обов'язкового медичного страхування перед працівником припиняються і переходять до іншого страхувальникові, залежно від нового статусу застрахованої (безробітний, працівник іншого підприємства, пенсіонер і т.д .).

Згідно ст. 9 Закону РФ «Про медичне страхування громадян у Російській Федерації» страхувальник зобов'язаний укласти договір обов'язкового медичного страхування зі страховою медичною організацією, вносити страхові внески (платежі) у порядку, встановленому законом та договором медичного страхування. За відмову підприємств, установ, організацій та інших суб'єктів господарювання незалежно від форм власності від реєстрації як платників страхових внесків, за приховування або заниження сум, з яких повинні нараховуватися страхові внески, за порушення встановлених термінів їх сплати до платників страхових внесків застосовуються фінансові санкції.

Відповідальність страхувальника за ухилення від укладення договорів обов'язкового медичного страхування визначається ст. 27 Закону «Про медичне страхування громадян у Російській Федерації».

Ст. 9 Закону «Про медичне страхування громадян у Російській Федерації» передбачає право вибору страхувальником страхової медичної організації. Страхувальнику слід, перш за все перевірити, чи має страхова медична організація державну ліцензію на право здійснення страхової діяльності з обов'язкового медичного страхування на даній території, а також показники її фінансового стану і платоспроможність.

Якщо страхувальник задоволений ступенем надійності обраної ним страхової медичної організації, то він має право приймати самостійне рішення щодо укладення договорів обов'язкового медичного страхування. Ст. ст. 7 і 8 закону Російської Федерації «Про конкуренції та обмеження монополістичної діяльності на товарних ринках» від 23.03.91 забороняє органам влади і управління приймати акти, що створюють сприятливі умови для діяльності окремих господарських суб'єктів, або укладати угоди про розділ ринку за територіальним принципом. Органи влади та управління не мають права нав'язувати страхувальникові умови щодо укладання договору зі страховою медичною організацією, що не влаштовує страхувальника.

Право страхувальника на здійснення контролю за виконанням умов договору обов'язкового медичного страхування може бути реалізоване ним шляхом організації та здійснення власних перевірок виконання умов договору. Страхувальник може доручити проведення перевірки компетентної незалежної експертної організації (наприклад, перевірити відповідність встановленим вимогам умов надання медичної допомоги застрахованим та ін.)

Вимоги до видів, обсягу і умов надання медичної допомоги встановлюються територіальної програмою обов'язкового медичного страхування, яка є додатком до договору ОМС.

Страхувальник зобов'язаний вносити страхові внески на ОМС у порядку, встановленому чинним законодавством. У разі невиконання цього обов'язку внески можуть бути стягнуті в примусовому порядку. Механізм примусового стягнення внесків передбачений Законом «Про медичне страху...


Назад | сторінка 6 з 18 | Наступна сторінка





Схожі реферати:

  • Реферат на тему: Особливості діяльності фондів обов'язкового медичного страхування в Рос ...
  • Реферат на тему: Система обов'язкового медичного страхування в Російській Федерації
  • Реферат на тему: Аналіз діяльності фондів обов'язкового медичного страхування, оцінка їх ...
  • Реферат на тему: Фонди обов'язкового медичного страхування, їх роль у фінансуванні витра ...
  • Реферат на тему: Аналіз діяльності Фонду обов'язкового медичного страхування