им чином, у Програмі була визначена сума необхідних охороні здоров'я фінансових ресурсів для покриття витрат, пов'язаних з наданням безкоштовної медичної допомоги. На підставі даної програми щорічно приймається річна Програма державних гарантій, в яку виходячи з медичної ситуації та економічних можливостей вносяться корективи.
Умови та порядок надання безкоштовної медичної допомоги визначається Міністерством охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації за узгодженням з ФФОМС [4].
Базова програма державних гарантій включає в себе:
· перелік видів медичної допомоги, що надається населенню безкоштовно в рамках Програми державних гарантій;
· базову програму ОМС;
· нормативні показники обсягу медичної допомоги, що надається населенню безкоштовно в рамках Програми державних гарантій;
· подушний норматив, використовуваний для фінансування охорони здоров'я з метою покриття всіх витрат, пов'язаних з наданням безкоштовної медичної допомоги відповідно до гарантованими нормативними показниками її об'єму.
Фінансування Програми державних гарантій здійснюється з таких джерел:
- з коштів бюджетів охорони здоров'я всіх рівнів;
- із коштів фондів ОМС;
- з інших джерел надходження коштів в охорону здоров'я.
Нормативні показники обсягів медичної допомоги, що надається населенню безкоштовно в рамках Програми державних гарантій, використовуються як основи для формування видаткової частини федерального, регіональних та місцевих бюджетів охорони здоров'я, а також федерального і територіальних фондів ОМС [5].
Використовуючи базову програму державних гарантій, регіональні органи управління створюють і потім стверджують територіальні програми державних гарантій.
Територіальні програми державних гарантій можуть включати додаткові види та обсяги безкоштовної медичної допомоги, які повинні фінансуватися суб'єктами Російської Федерації за свій рахунок і з урахуванням своїх фінансових ресурсів.
Щорічні угоди між Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації, Федеральним фондом обов'язкового медичного страхування і регіональними органами управління використовуються в якості механізму вирівнювання умов фінансування вищеназваних програм [7].
Міністерство охорони здоров'я Російської Федерації і Федеральний фонд обов'язкового медичного страхування за погодженням з Міністерством фінансів Російської Федерації, розробили і затвердили «Методичні рекомендації щодо порядку формування та економічного обгрунтування територіальних програм державних гарантій забезпечення громадян Російської Федерації безкоштовною медичною допомогою» .
У рамках Програм державних гарантій розробляються подушним нормативи фінансування охорони здоров'я, які визначаються як показники витрат, що розраховуються на одну людину і використовувані для того, щоб показати розподіл фінансових ресурсів охорони здоров'я, отриманих з усіх джерел, необхідних для фінансування витрат на надання безкоштовної медичної допомоги населенню [10].
У рамках територіальних програм державних гарантій органи управління суб'єктів Російської Федерації формують подушним нор...