інки вираженості патологічного процесу 72 гірником виконана і стимуляційна електронейроміографія (ЕНМГ) периферичних нервів кінцівок з реєстрацією якісних і кількісних параметрів М-відповідей нервів (латентний період, форма, амплітуда і тривалість М-відповіді); визначенням швидкості поширення - нання збудження (С РВ) по рухових волокнах периферичних нервів і резидуальної латентності (к.м.н. С.А. Галлямова ).
Аналіз середніх показників ЕНМГ не виявив у гірників порушень швидкості поширення збудження (СРВ) по моторних волокнах серединного і малогомілкового нервів. Проте вже на груповому рівні відзначалося статистично достовірне по відношенню до групи порівняння зниження середніх значень СРВ по рухових волокнах всіх досліджених периферичних нервів (р від <0,05 до <0,001; табл. 3.5.1.3). p align="justify"> При індивідуальному аналізі всіх отриманих результатів ЕНМГ у 37,5% випадків виявлено зниження СРВ по рухових волокнах серединного нерва, в 27,8% - по рухових волокнах ліктьового нерва і у 13,9% - по рухових волокнам малогомілкового нерва.
Амплітуда М-відповіді була знижена в цілому більш ніж у половини обстежених, а при стимуляції ліктьового нерва зниження спостерігалося у всіх робітників, взятих у групу. При цьому середня амплітуда М-відповіді у всіх випадках була достовірно нижче, ніж у групі порівняння (р <0,001) і становила при стимуляції серединного нерва 3,36 В± 0,24 мВ, ліктьового нерва - 3,53 В± 0,30 мВ, моторного малогомілкового нерва - 2,99 В± 0,19 мВ.
При стимуляції серединного і малогомілкового нервів виявлено зростання резидуальної латентності до 2,76 В± 0,09 і 3,19 В± 0,14 мс відповідно.
При порівнянні ЕНМГ-показників лівої і правої сторін значущих відмінностей в обстеженій групі не виявлено.
Дослідження моторних нервів верхніх і нижніх кінцівок виявило високу частоту компресійних невропатій (КН): ЕНМГ-ознаки утиску нервів з розвитком тунельних невропатій виявлені у 79,2% обстежених. Найбільш часто компремируется серединний нерв (37,5% обстежених), дещо рідше ліктьовий (27,8%) і малогомілкової (13,9%). Майже у третини робітників (29,2%) виявлено поєднання двох форм компресійних невропатій, локалізуються як на одному, так і на різних нервах; на однакових, або на різних рівнях (області кисті і точки Ерба). У аналізованої групі превалюють випадки КН серединного нерва в області карпального каналу, які виявлені у кожного четвертого обстеженого. Найчастіше ця форма тунельного синдрому виявлялася у прохідників (30%). Другий за частотою (15,3% обстежених гірників) була КН ліктьового нерва з компресією в каналі Гійона. Далі, з трохи меншою частотою виявлялася КН ліктьового нерва в області кубитального каналу (12,5%). Останні переважали у машиністів екскаваторів (33,3% і 26,7% відповідно). Компресійна невропатія малогомілкової нерва виявлена ​в...
