імічна взаємодія: Варфарин може викликати гідроліз лактонного кільця в молекулі спіронолактону з повною втратою активності останнього.
У процесі всмоктування: Сповільнюється всмоктування варфарину (Конкуренція). p> Метаболізм у печінці: Йде освіта порівняно низькомолекулярних метаболітів.
На рівні ефекторних органу: При одночасному прийомі ефект останнього знижується у зв'язку зі зменшенням періоду напіввиведення.
Елімінація: Прискорення виведення варфарину.
Флувастатин з Метопрололом:
Фізико-хімічна взаємодія: Відсутній. Взаємодія між препаратами неможливо через структурних особливостей молекули метопрололу.
У процесі всмоктування: Обидва препарати є досить ліпофільними. При одночасному прийомі посилюється всмоктування флувастатину тому молекула останнього містить більшу кількість-ОН груп.
У процесі метаболізму: Підвищення терапевтичної концентрації флувастатина. Метопролол будучи більш ліпофільним препаратом першим метаболізується в печінці, а біотрансформація флувастатина при цьому знижується. p> На рівні ефекторних органу: Посилюються як гіполіпідемічні так і плеотропние ефекти флувастатину.
Елімінація: Відсутність впливу. Флувастатин виводиться через ШКТ. p> Верошпірон з Ізосорбіду мононітрат:
Фізико-хімічна: Чи не взаємодіють. Обидві молекули позбавлені активних центрів.
У процесі всмоктування: Верошпірон знижує біодоступність ІМ т.к. перший витісняє ІМ внаслідок кращої всмоктуваності.
Метаболізм: Метаболізм ІМ не знижується. Спіронолактон НЕ пригнічує ферменти беруть участь у біотрансформації ІМ. p> Елімінація: Незначне посилення виведення ІМ.
Верошпірон з Метопрололом:
Фізико-хімічна: Знижується розчинність обох препаратів т.к. обидва є підставами.
Всмоктування: Не впливають один на одного. Метопролол всмоктується в нижчележачому відділі ШКТ.
Метаболізм: Незначне уповільнення метаболізму метопрололу (Інгібування ВЕРОШПІРОНУ ферменту CYP2D6). p> Ефекторних орган: Відсутність впливу.
Виведення: Прискорення виведення метаболітів Метопрололу.
Верошпірон з флувастатином:
Фізико-хімічна: Гідроліз флувастатина. Молекула Ф. містить велике число незаміщених-ОН груп.
Всмоктування: Відсутність впливу. Ф. всмоктується повільніше і є більш ліпофільним з'єднанням.
Метаболізм: Відсутність взаємодії тому Ф. інгібує фермент CYP2D9. p> Ефекторних орган: Відсутність впливу. p> Виділення: Практично не взаємодіють.
Метопролол з варфарином:
Фізико-хімічна: Відсутність взаємодії. Речовини є кислотою і підставою, в той же час в молекулах відсутні активні центри.
Всмоктування: Сповільнюється всмоктування варфарину тому Метопролол переходить у сольову форму з соляною кислотою.
Метаболізм: Зниження метаболізму Варфарину (інгібування CYP2D4). ...
