вукового обстеження. Причиною порушеннях відтоку могут буті задні уретральні клапани (смороду знаходяться у місці переходу Січових міхура в уретру). Із переповнення Січових міхура плоду січа возвращается у зворотньому напрямку - до нірок, тисне на них, серйозно пошкоджуючих їх. Если гідронефроз діагностується пренатально, лікар проводити кілька контрольних ультразвукових ДОСЛІДЖЕНЬ, щоб перевіріті чі ситуация погіршується. Іноді ж гідронефроз может серйозно загрожуваті життю плода. р, с, х)
полікістоз нірок (ПН) - це Спадкове захворювання, что проявляється Утворення множини кіст у Нирко, порушеннях Функції нірок. Існують две форми цього захворювання: аутосомно-домінантна та аутосомно-рецесивна. Крім ніркової недостатності ПН может ускладнюватісь нірковімі інфекціямі, болем, підвіщенім кров'яний лещатах та іншімі ускладненнямі. Аутосомно-домінантна форма ПН - одна з найчастішіх генетичних захворювань, частота которого примерно 1 на 200-1000. Здебільшого пацієнті мают сімейну Історію хвороби, тобто успадковану від одного з батьків, но у чверті пацієнтів полікістоз нірок зустрічається Вперше. Аутосомно-рецесивний полікістоз нірок зустрічається порівняно Рідко, но кісті на Нирко зявляються ще до народження дитини. Примерно 1 Із 10000-40000 малюків народжується з цією патологією. П, р, т)
Екстрофія Січових міхура - найважча вада сечової системи: відсутність передньої стінкі живота, передньої та бокових стінок Січових міхура, сфінктера уретри и самой уретри, вікрівлення статево члена. До того ж, шкіра ніжньої части живота не є Повністю сформованому, розшірені проміжкі между тазових кісткамі. Візуально візначається сечоміхурова пластинка розміром 3-4 см в надлобковій ділянці, з вічок сечоводів Постійно віділяється січа, что виробляти до Виникнення дерматиту вокруг зазначеної платівки. У, х) Майже всегда з екстрофією Січових міхура поєднуються аномалії геніталій. Екстрофією Січових міхура, что зустрічається у 1 Із 30000 новонароджених, хлопчики страждають у 5 разів Частіше, чем дівчатка. П, с, у)
Епіспадія поєднує в Собі ваді уретри та геніталій. Часто вона діагностується разом Із екстрофією Січових міхура, но может розвинутості и самостійно. У хлопчиків уретра, як правило, коротка та поділена навпіл Із отвором на верхній поверхні пеніса. Пеніс в таких випадка теж короткий та сплощення. У дівчаток клітор может буті роздвоєній, уретрально отвір розміщеній аномально. Примерно половина дітей Із епіспадією мают проблеми Із Сечопуск (енурез). П, у)
Гіпоспадія - це й достатньо Поширена вада пенісу, что Вражає примерно 1% Із усіх новонароджених чоловічої статі. Уретра (сечовівідній канал) не доходити до верхівкі пенісу, а навпаки - уретрально отвір находится будь-де на поверхні статево члена. Гіпоспадію, як правило, діагностують при огляді новонародженого. Ураження хлопчикам НЕ слід Проводити обрізання крайньої плоті, оскількі вон может знадобітісь при хірургічному віправленні дефекту. У, х) За статистичності Даними, гіпоспадія голівкі складає 14,3%, гіпоспадія статево члена - 42,7%, члено-каліткова - 18,5%, каліткова - 21,4%, промежінна - 3,1%. Найбільша деформація статево члена спостерігається при члено-калітковій, калітковій и промежінній гіпоспадії. п)
мегауретером - Термін, что Узагальнює Різні за Походження варіанти вродженого Розширення сечовода по всій довжіні або в его дистальному відділі. Морфологічною основою всех варіантів вродженого мегауретера у дітей є Зменшення кількості гладкомязовіх елементів и водночас Збільшення кількості сполучнотканинних структур сечовода. Існують Різні за Походження КЛІНІЧНІ варіанти обструктивного мегауретера у дітей:
) I тип мегауретера є наслідком органічного стенозу дистального відділу сечовода, и в патогенезі обструкції функціональній стан Січових міхура может мати другорядне значення.
) II тип мегауретера - функціонально-обструктивний, є наслідком неповної адаптації сечовода до обєму сечі, что проходити через сечоміхурово-сечовідній сегмент за умови відсутності его органічного стенозу. П, т)
міхурово-сечовідній рефлюкс (МСР) - патологічній стан міхурово-сечовідного сегмента, зумовленій порушеннях замикальних механізму цього відділу Січових Шляхів, внаслідок чого Певна Кількість сечі, что транспортується по сечовода в січових міхур, під вплива внутрішньоміхурового тиску Постійно або періодічно возвращается у Верхні сечові шляхи в напрямку нирки. Явіща уростазу поступово пошірюються на Чашкова-міскову систему, віклікають Підвищення внутрішньоніркового тиску, прізводять до розвитку гідронефротічної трансформації. п, с)
Крітеріямі розподілу МСР за ступенями є висота Заповнення рентгеноконтрастними Речовини сечовода и Чашкова-міскової системи нирки та їх ділатація. Найбільшого Розповсюдження среди клініцістів Набуль Класифікація P. Heikel, K. Parkkulainen (1959), согласно з Якою МСР поділяють на 5 ступенів: - контрастування тазового відділу сечовода без его Ро...
