ефективне управління, межуровневая координацію і міжсекторне партнерство. У Франції, наприклад, такими є Вища рада у справах сім'ї та дітей, Національна каса сімейних допомог, Національна спілка сімейних асоціацій. У Росії інститути сімейної політики поки не отримали належного розвитку. Головна особливість теперішнього моменту полягає в тому, що в результаті реалізації заходів демографічної політики в 2007-2012 рр. у сімей з дітьми сформовані значні очікування державної підтримки. Якщо нинішні очікування сімей не виправдаються, а демографічна політика буде сприйнята як політична кампанія, і
для повернення довіри потрібні значно більші час і ресурси. Досвід Радянського союзу та країн Східної Європи в 1970-1980 рр. свідчить про те, що заходи сімейної політики без поступательности і довгостроковості зберігали ефективність протягом 2-3 років. Російський і міжнародний досвід останніх десятиліть навпроти підтверджує ефективність тривалих і поступальних заходів. Ефективність тривалих заходів для забезпечення зростання сумарного коефіцієнта народжуваності, насамперед для жінок 1990-х років народження, прогнозують і провідні російські експерти.
У Росії існують колосальні резерви для зниження смертності при використанні кращої міжнародної практики. Можливості забезпечити збільшення очікуваної тривалості життя в пострадянський період продемонстрували культурно близькі до Росії країни - Естонія і Польща. Є позитивні приклади в регіонах Росії, наприклад, в Республіці Інгушетія з 1999-2009 рр. середня очікувана тривалість життя зросла з 70 до 80 років. Досвід країн Північної і Центральної Європи показує, що смертність можна істотно знизити за рахунок продовження реформ, спрямованих на підвищення ефективності системи охорони здоров'я, обмеження доступності та скорочення споживання міцних алкогольних напоїв, нелегального алкоголю, зміни структури споживання алкоголю, скорочення тютюнопаління, підтримки громадського руху за здоровий спосіб життя. Повинно бути значно підвищена доступність лікарських засобів для населення, особливо для хворих важкими хронічними, соціально значущими, у тому числі онкологічними захворюваннями. Істотним чинником підвищення народжуваності і зниження смертності має стати партнерство держави із соціально орієнтованими громадськими та релігійними організаціями традиційних конфесій, які надають підтримку багатодітним сім'ям, виступають на захист сімейних цінностей, підтримку здорового
прорази життя. При інших варіантах розвитку подій заміщення убутного населення можливе тільки за рахунок зростання міграції. При цьому треба враховувати, що потенціал міграції з традиційних для Росії країн-донорів скорочується, а визначаються поняттям «співвітчизники» і зовсім вичерпується. Триваюча еміграція з Росії не заміщається за якісним складом імміграційним припливом. Реальний міграційний потенціал «нового» зарубіжжя, орієнтований на Росію, не перевищує 5-6 млн. Чоловік. На пострадянському просторі міграційні потоки переорієнтуються на країни ЄС, США та ін. У цих умовах проблематично довгий час утримувати сальдо міграції в 300 тис. Осіб, без серйозного розширення кола країн - основних міграційних донорів. Тому слід звернути особливу увагу на такі пріоритети, як підвищення народжуваності і зниження смертності населення.
Які ж пріоритетні напрямки стратегії подолання наслідків «демографічної ями»? Слід виділити пріоритети для реалізації демографічного оптимістичного сценарію.
В області народжуваності та сімейної політики:
Створення умов для поєднання жінками професійних і батьківських обов'язків, насамперед за рахунок розвитку системи послуг з догляду за дітьми до 3 років.
Створення механізмів покращення житлових умов сім'ї в міру народження дітей.
Створення системи соціальних гарантій і економічних можливостей, необхідних для народження і виховання кількох дітей у сім'ї.
Державна підтримка багатодітних та сімей з дітьми, які перебувають у важкій життєвій ситуації.
Зміцнення інституту сім'ї та скорочення рівня сімейного неблагополуччя - бідності, розлучень, соціального сирітства.
У сфері охорони здоров'я населення:
Профілактика серцево-судинних захворювань через діагностику та фармакологічний контроль підвищених рівнів холестерину і цукру в крові, артеріального тиску.
Удосконалення екстреної медичної допомоги при серцево-судинних катастрофах, ДТП тощо.
Формування здорового способу життя і зниження споживання міцного і нелегального алкоголю, тютюну, в тому числі за рахунок підвищення акцизів до рівня країн Центральної та Східної Європи.
Зниження смертності від зовнішніх причин, насамперед чоловічого населення...
