а місяць я відмітів в ній дивне задумлівість, не ті что мовчання, а Вже задумлівість. Це теж я відмітів Раптена. Вона сіділа за робота, нахилится голову до шиття, и НЕ бачила, что я дивлюся на неї. І Раптена мене тут же Ураза, что вона така стала тоненька, худенька, Обличчя бліднесеньке, губи побілілі, - мене все це, в цілому, разом Із задумлівістю, Надзвичайно и разом фрапіровало.
Раптена чую, что вона, в наший кімнаті, за своим столом, за робота, тихо-тихо ... заспівала. Пісенька була така слабенькі - не ті щоб тужліва (це БУВ Якийсь романс), альо нібіто в Голосі Було Щось надтріснуте, Зламане, неначе голосок НЕ МІГ справити і, неначе сама пісенька булу Хворов. Вона співала впівголоса, и Раптена, піднявшісь, голос обірвався, - такий блідуватій голосок, так ВІН обірвався жалісліво; вона відкашлялася І знову, тихо-тихо, Трохим, заспівала.
У пацієнта з циклотимность рівнем депресії пасівність набуває рис скутості, ВІН Рідко міняє позу, его міміка бідна и одноманітна. Видно, что ВІН рухається насилу, довго думає над харчування, що не всегда может зібратіся, щоб відповісті повно и виразно. Такі пацієнті часто скаржаться на втому, смороду В«втом від життяВ», "все обтяжує "," сил немає, повний занепад "і т.п. Смороду говорять, что Швидко втомлюються від Бесідам, читання, проглядання телепередач: В«не можу второпати", В»Не розумію, про что говорять", "втрачаю нитку" і т.п.. Втім, Було б Помилка вважаті, что мова Йде самє про стомлений, швідше нужно думати про ті, что через генералізацію процесів гальмування - у пацієнта Фактично вінікає трудність Формування и ПІДТРИМКИ необхідної Домінанти, це и віклікає труднощі з цілеспрямованою діяльністю.
У пацієнта з психотичного депресією актівність может буті віклікана Тільки нападаючи тривоги: вінікає ажітація, інтенсівне збудження, что супроводжується безцільнімі діямі. У Решті годині ж смороду подібні до кульки, что здулася, здається, что життя вже їх покинуло. Це не просто млявість, це роздавленість. Рухи Хворов повільні, вкрали скупі, здійснюються Тільки при Крайній необхідності, может розвіватіся так звань В«депресивний ступорВ». Пацієнті говорять тихо и насилу, Вміти стомлюються від Спілкування або Якої-небудь Іншої ДІЯЛЬНОСТІ.
Додаткові Симптоми депресії:
1. Труднощі при необхідності зосередітіся, утрімуваті увагу. Цею симптом - такоже результат переважання процесів гальмування над процесами збудження. Можлівість зосередження забезпечується принципом Домінанти, оскількі ж при депресії Процеси гальмування взагалі переважають над процесами збудження, Існування якого-небудь пануючого вогнища віявляється под харчування. За суті справи, єдіно можливе вогнище збудження тут - це обтяжліві и Фатальні думки про безглуздя и неспроможність життя. Зрозуміло, подібна постановка харчування не дозволяє актуалізуватіся Яким-небудь іншім центрам.
2. При депресії невротичного уровня створюється Враження, что пацієнті просто не хотят зосереджуватіся на чому-небудь, окрім як на ВЛАСНА песімістічніх переживань. При ціклотімній депресії співбесіда з Хворов представляет для лікаря велику трудність, ТОМУ ЩО Постійно доводитися якось будить хворого, что немов бі відключається годину від годині. При псіхотічній депресії вінікає Відчуття, что пацієнт и взагалі находится десь зовсім в Іншому мире, з Якого нам чутні позбав деякі відгомоні и обрівкі фраз. Причини ціх "вражень" в тому-то и полягають, что сам акт співбесіди пацієнта з лікарем НЕ здатно актуалізуватіся до ступенів пануючої Домінанти.
3. Зниженя самооцінкі, Виникнення Відчуття невпевненості в Собі, ідеї вінності и самоприниження. Подібні міркування Хворов - про ВЛАСНА неспроможність и вінність - природний наслідок суб'єктивної ОЦІНКИ Хворов свого стану. Смороду Дійсно Нічого НЕ могут через панування процесів гальмування, зниженя актівності, нездатності Сформувати діяльну домінанту. Відчуття вінності во время депресії, за Даними різніх ДОСЛІДЖЕНЬ, більшою мірою характерні для амеріканців. Слов'яни ж переживаються почуття завинили й достатньо своєрідно, даже будучи депресивно хворими: швідше можна Було б Говорити про незручність або, в крайньому випадка, сором, чем про вінність в ее чистому вігляді.
4. Сонячно и песімістічне бачення майбутнього. Цею симптом такоже опісової Властивості. У якомусь СЕНСІ пацієнтові з депресивно розладом просто Важко думати про майбутнє, воно НЕ вімальовується - на Це не вістачає ні ЕНЕРГІЇ, ні бажання. Хворов БРАКУЄ інтенції жити, щоб думати про майбутнє, тім паче, что всяка невідомість лякає, а налякаті депресивно хворого - означає посіліті депресію, в Черговий раз підкреслівші ее роль "поглінача тривоги". У поєднанні ж з самопрініжуючою оцінкою всякі перспективи Дійсно Здаються хворими Марна. Ті, что все буде погано - це Тільки думка, симптомом воно становится у випадка, коли подібна думка почінає візначаті поведінку людини. Особливо цею симптом характерних для депресивно реакцій на гострий ...
