ином питної соди з йодом). p> Медсестра повинна стежити за своєчасним прийомом пацієнтом ліків, пояснити особливості дієти. Харчування має бути різноманітним і повноцінним. p> Пацієнти часто бувають пригніченими, дратівливими, при догляді за ними медсестра повинна проявляти терпіння і увагу.
При захворюваннях крові широко використовують крапельне переливання крові та її компонентів. Під час гемотрансфузії може підвищитися температура тіла, з'явитися озноб, задишка, нездужання. Медсестра повинна вміти прийняти адекватні заходи і в разі необхідності викликати лікаря. Можуть розвиватися явища дихальної та серцево-судинної недостатності. Медсестра повинна вміти надати допомогу при невідкладних станах.
Медсестра бере участь в діагностичних і лікувальних процедурах, проводить санпросвет роботу, навчає членів сім'ї пацієнта елементам догляду та гігієнічним навичкам.
4 етап. Оцінка ефективності сестринських втручань.
Цілі втручань при захворюваннях крові, як правило, довгострокові. Досягнувши короткострокових цілей, медсестра щодня планує виникаючі проблеми.
Медсестра планує і навчає родичів правилам рухового режиму, харчування, догляду за шкірою та інших навичок.
Дії медсестри при вирішенні можливих проблем пацієнтів з патологією системи крові
Проблема
Дії медсестри
Потенційна загроза здоров'ю, пов'язана з дефіцитом інформації про своє захворювання
Провести бесіду з пацієнтом про його захворювання, попередженні можливих ускладнень і профілактиці загострень
Труднощі у прийнятті зміні дієти у зв'язку зі сформованими раніше звичками
Провести бесіду з пацієнтом про значення дієти на перебіг хвороби і одужання. Проводити контроль за передачами родичів.
Ризик падіння через слабкості, запаморочення
Надавати пацієнтові допомога при переміщенні, супроводжувати його.
Нудота, зміна смаку
Створити сприятливу обстановку під час їжі. Приймати їжу маленькими порціями, але часто
Слабкість, швидка стомлюваність
Проводити контроль за дотриманням режиму рухової активності. Контроль за своєчасним прийомом ліків
Труднощі ковтання через болі в горлі
Рекомендувати рідку і напіврідку їжу маленькими порціями, але часто. Забезпечити догляд за порожниною рота
Озноб через починається лихоманки, жар-за високої температури
Див вище
Зниження апетиту, ризик зниження маси тіла
Провести бесіду про необхідності повноцінного харчування. Забезпечити рідиною (чай, мінеральна вода, соки). Зважувати пацієнт щоденно, вимірювати добовий діурез
Порушення цілісності слизової оболонки порожнини рота
Проводити ретельний догляд за порожниною рота
Порушення цілісності шкіри
Проводити ретельний догляд за шкірою
Ризик інфікування шкіри через расчесов і заед в куточках рота
Проводити туалет порожнини рота після кожного прийому їжі. Провести бесіду про значення гігієни
Ризик розвитку пневмонії через зниження імунітету
Навчити пацієнта приймати положення Фаулера. Навчити дихальним вправам
Труднощі з сечовипусканням через неможливість відвідувати туалет
Провести бесіду про необхідності регулярного спорожнення сечового міхура. Подавати судно в постіль, підмивати після кожного сечовипускання
Страх смерті
Провести бесіду з пацієнтом. Надати психологічну підтримку
Обмеження рухливості через слабкість, дефіцит самоухода
Щодня проводити гігієнічний догляд по зразковому стандарту
Висновок
Отже, метою сестринського процесу є підтримка і відновлення незалежності пацієнта, задоволення основних потреб організму.
У рамках сестринських втручань при захворюваннях крові медсестрі слід провести з пацієнтом та/або його родичами бесіду про причини захворювання, факторах ризику розвитку ус...
