дімерная іоннімі та неіоннімі контрастними Речовини, что застосовуються в теперішній час. Ці контрастні Речовини мают ті Переваги, что смороду после внутрішньовенного Введення остаються довше всередіні артерій та вен та відображають їх морфологію однозначно довше, чем засоби, что поза застосовуються. Для Досягнення цього ЕФЕКТ апробовані йодовані макромолекул та йодовані залеж. Ці контрастні Речовини відаляються Із КРОВІ фагоцитами ретікулоендотеліальної сі стеми. На СЬОГОДНІ ведуться клінічні випробування по ЗАСТОСУВАННЯ ціх перспектівніх колоїдніх контрастними ЗАСОБІВ.
7. Негатівні контрастні Речовини
Негатівні контрастні Речовини - це газов: Повітря, Кисень, закис азоту (NO 2 ), двоокіс Вуглець (СО 2 ); смороду могуть поєднуватіся з водними завис барію сульфату для Подвійного контрастування шлунково-кишково тракту та з розчіненімі у воді йодованімі контрастними Речовини для Дослідження з подвійнім контрастуванням суглобів. Нові методики, Такі як комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, а такоже! застосування контрастних Речовини у ціх методах Дослідження почти Цілком звелено нанівець Використання газу для енцефалографії та мієлографії. p> Використання газу як контрастного засобой у шлунково-кишково тракті НЕ справляє несприятливого НАСЛІДКІВ, крім ефектів, зумовленості его об'ємом. Газова емболія может стать за непередбаченіх внутрішньосудінніх ін'єкцій газу.
В
8. Контрастні засоби для магнітно-резонансної томографії
На качану Використання магнітно-резонансної томографії (МРТ) вважать, что природна різніця контрастності різніх м'яких тканин віключає необхідність! застосування Контрастні Речовини.
Пізніше Було виявлено, что різніцю у сигналах между різнімі тканини, тоб контрастними роздільну здатність на МР збережений, можна Суттєво поліпшіті за рахунок Використання різніх контрастними ЗАСОБІВ. Реалізуваті такий підхід удалось позбав тоді, коли перша контрастна Речовини (Gd-DTPA) стала КОМЕРЦІЙНО доступною. После цього інформатівність МРТ у діагностіці низькі захворювань стала даже віщою від Такої комп'ютерної томографії (КТ).
9. Механізми Дії МР-контрастних ЗАСОБІВ
Залежноі від магнітніх властівостей МР-контрастні засоби поділяються на парамагнітні та супермагнітні. Атомі з одним чг декількома неспареним Електрон мают парамагнітні якості. Найбільш розповсюджені МР-контрастні засоби - це парамагнітні іоні металу з великим магнітнім моментом.
приклада таких іонів являються гадоліній, хром, марганець, нікель та залізо. У теперішній час найбільш ШИРОКЕ Клінічне Використання отримай Сполука гадолінію. Як Контрастні засіб вікорістовується супермагнітній оксид заліза. Его домінуючім ефектом є СКОРОЧЕННЯ годині релаксації Т2 Із збільшенням дозуюч відбувається зниженя інтенсівності сигналом.
10. Водорозчінні екстрацелюлярні контрастні засоби
дерло зареєстрованім для клінічного Використання контрастних засобой БУВ гадолінію хелат, гадопентатдімеглюмін (Magnevist). Термін В«хелатВ» означає В«клішняВ» та відображає тієї факт, что Іон гадолінію Gd 3 + Із трьома позитивними Елементарна зарядами захоплюється негативно зарядженості ХЕЛАТ, что Складається Із СОЛІ дімеглуміну диетилентриамінопентаценової кислоти (DTPA), что містіть п'ять негативно зарядженості карбоксильних груп (5 В«Елементарна зарядівВ»). Іон Gd-DTPA має 2 негативних В«зарядиВ» (+3-5 = -2) та супроводжується двома позитивно зарядженості іонамі меглуміну для електрічної нейтральності. Фармакокінетічні Властивості Gd-DTPA Схожі Із такими розчіненого у воді внутрішньовенного йодовмісного контрастного засобой. ВІН характерізується скроню розчінністю у воді, Слабко здатністю до зв'язування з протеїнамі, НИЗЬКИХ внутрішньоклітіннім накопиченням та розподіляється почти Виключно у позаклітінному просторі та виводу Нирко. За нормальної гломерулярної фільтрації Период его напіввіведення з плазми КРОВІ складає 90 хв. Понад 75% введеної дозуюч виводу Нирко через 3 години. p> Gd-DTPA, так як и йодовані контрастні Речовини, при внутрішньовенному введені НЕ пронікає крізь нормальний гематоенцефалічній бар'єр. Колі гематоенцефалічній бар'єр Пошкодження, что Буває у випадка пухлина мозком чі при пошкодженні Судін, Gd-DTPA пронікає до інтерстіціальної Рідини всередіні пухлина чг Пошкодження Судін. Що більша концентрація Gd-DTPA в тканіні, то коротшій годину Т1 в цієї Ткані. Концентрація Gd-DTPA может буті різною в нормальній мозковій паренхімі, у ділянці набряк або у пухліні, что надає можлівість діференціюваті ці тканини. Доза Gd-DTPA складає 0,1-0,2 ммоль/кг масі тіла. Іноді, в 1-2% віпадків, может з'явитися Відчуття печії та Головний біль. Gd-DTPA Безпечний та Дає у клінічніх дозах ще нижчих частоту псевдоалергічніх реакцій, чем неіонні йодовані контрастні Речовини.
11. Пероральні контр...