"justify"> Вважає себе хворою з 19 лютого 2012 року, коли ввечері почалися мажучі кров'янисті виділення з піхви червоно - коричневого кольору. За два дні до виділень періодично відчувала тяжкість внизу живота, ниючий біль у попереку. Напередодні перенесла гостру респіраторну вірусну інфекцію, приймала "Терафлю", Ремантадин, з чим і пов'язує виникнення даного захворювання. p align="justify"> Хвора припускала що вагітна, бо планує вагітність. 20февраля провела тест на вагітність, отримавши позитивний результат вирішила звернутися в жіночу консультацію за місцем проживання. Там було проведено УЗД малого тазу:
Висновок: На момент огляду даних за маткову, ектопічну вагітність не отримано. Рекомендовано УЗД в динаміці.
Від запропонованої госпіталізації відмовилася. Брала Дюфастон за рекомендацією гінеколога з 23.02.12. Кількість кров'яних виділень збільшувалася з 23.02.2012. Потім знову стало скупим. p align="justify"> лютого знову звернулася в жіночу консультацію, так як виділення мажущаяся характеру і тягнуть болі тривали. За результатами УЗД виявлено:
Висновок : Незначна гематометра.
Була направлена ​​на госпіталізацію в гінекологічне відділення МГКБ № 2.
З анамнезу життя: Менархе в 13 років, тривалість менструального циклу 30 днів по 4-5 днів, кількість втрачається крові помірне, з почуттям дискомфорту в перші дні місячних. Менструальний цикл встановився відразу ж, після початку статевого життя. Остання менструація 21.01.2012 року. Загальна кількість вагітностей - 1
У відділенні:
Огляд в дзеркалах : Слизова вульви ціанотична, патологічного відокремлюваного не виявлено; слизова піхви ціанотична, складчастість не порушена, епітелій без порушення покриву; піхвова частина шийки матки конічної форми, ціанотична без порушення епітеліального покриву; зів округлої форми; виділення темно-коричневого кольору, мізерні.
Бімануального дослідження: Тіло матки в положенні anteflexio versio, становить з шийкою матки тупий кут; воно дещо більше звичайної величини; м'якої консистенції; обмежено рухливе; безболісне. Придатки не визначаються, безболісні. Склепіння глибокі, безболісні. Руху за шийку матки безболісні
УЗД органів малого тазу: от28.02.12 Висновок: гематометра. Жовте тіло в правому яєчнику.
1. ОАК: 27.02.2012. Висновок: норма 2. Біохімічний аналіз крові: 27.04.11. Висновок: Показники біохімічного аналізу крові в норме.3 . Аналіз мазка: 27.02.2012. Висновок: II ступінь чістоти.4 . ЗАС: 27.02.2012. Висновок: Показники ОАМ в межах норми Кров, групу крові від 27.02.12Заключеніе: В (III), Rh "+". (Позитивна)
Висновок: Повний самовільний аборт.
Лікування:
Режим постільний. Стіл 15 Rp: Sol. Oxytocini 5од D. S. внутрішньом'язово 2 рази на день: Sol. Cefaboli 1,0 D. S. внутрішньом'язово 2 рази на день.
Рекомендації: Статевий спокій на 3 тижні. Наступну вагітність необхідно планувати не раніше, ніж через півроку. Комбіновані оральні контрацептиви (можна приймати Жанін). Консультація ендокринолога. Аналіз на приховані інфекції. Аналіз на гормони. Спостереження у гінеколога, дотримання режиму праці і відпочинку, повноцінне харчування. p align="justify"> 17. Температурний лист
Ф.І. О.:
Відділення:
Гінекологічне
Діагноз:
Повний самовільний аборт
Дата надходження:
.02.2012 року
Дата27.02.1228.02.1229.02.1День перебування в
Список літератури
1. Айламазян Е.К. Невідкладна допомога при екстремальних станах в гінекології. С-Пб. Гіппократ, 1992.
2. Василевська Л.Н. Гінекологія. М. Медицина, 1985.
. Прилепська В.М. Поліклінічна гінекологія. - М.: Вища школа, 2004. - 624 с.,
.
