ть підтвердженням того, що причини цього ускладнення криються в нестійкості нервової системи донорів.
Реакції загального характеру, зумовлені подразненням блукаючого нерва, зустрічаються, головним чином, у людей, що здають кров вперше, найчастіше у більш молодих осіб. Із збільшенням віку (старше 35 років у жінок і 45 років у чоловіків) їх частота зменшується приблизно на 50%. Деякі автори вважають, нейроциркуляторна дистонія з підвищеним тонусом блукаючого нерва сприяє розвитку цієї реакції. Найбільш важливим фактором настання подібних реакцій є стан психіки донора - неспокій і страх перед здачею крові.
Синкопальні стани зустрічаються рідше, коли температура в приміщенні, де проводиться взяття крові, помірна, і частіше, коли температура висока і в приміщенні душно. Cagnard часто спостерігав реакції після взяття крові в літні дні перед початком грози, коли барометричний тиск різко падав.
Дуже часто болісне, тривале і хворобливе пунктирування вени, що супроводжується тривалим взяттям крові, є причиною занепокоєння донора і може сприяти виникненню реакції.
До загальних реакцій і ускладнень привертає робота в нічну зміну, проведена безсонна ніч, тривала поїздка, рясне харчування або тривале голодування перед здачею крові. Взяття крові в напівлежачому положенні в спеціальному кріслі, як і різке і швидке вставання з ліжка відразу ж після закінчення здачі крові можуть бути причиною виникнення донорської реакції. Зважаючи на це, щоб зменшити можливість появи синкопе після закінчення процедури, донору рекомендують залишатися в напівлежачому положенні не менше 5 хв. Прийом холодної рідини в цей час є ефективним засобом проти колапсу: холодна рідина викликає звуження судин в області живота.
У результаті здачі крові можуть настати і проявитися клінічно, хоча і рідко, тяжкі серцево-судинні та мозкові ускладнення. На величезному статистичному матеріалі (3,5 млн спостережень) Boyton і Teylor виявили після здачі крові 8 летальних випадків від коронарної недостатності і 2 смерті від мозкової тромбоемболії. Крім того, ті ж автори відзначили 2 випадки стенокардії, 1 випадок тромбоемболії коронарних судин під час взяття крові, 3 випадку церебральної тромбоемболії та 1 випадок гострої коронарної недостатності.
Тетанія. Процедура здачі крові робить на донора досить виражений стресовий вплив. Зазвичай клінічно це проявляється збільшенням ЧСС і частоти дихання. Значне зростання частоти подихів може призвести до розвитку гіпервентіляціонного синдрому, проявами якого є Карпо-педальний спазм, позитивний симптом Хвостека, дихальний алкалоз.
Для лікування цього ускладнення рекомендуються інгаляції суміші, збагаченої вуглекислим газом і внутрішньовенне введення глюконату кальцію.
Повітряна емболія. Можлива при технічних помилках; характеризується шумним входженням повітря у вени донора, ціанозом, задишкою, почастішанням дихання, сильним кашлем і тахікардією. Серйозна небезп...
