медичний поліс має силу на всій території Російської Федерації, а також на території інших держав, з якими Російська Федерація має угоди про обов'язкове медичне страхування громадян. Перелік захворювань, видів, обсягів та умов надання медичної допомоги, що входять у федеральну програму державних гарантій, затверджується Міністерством охорони здоров'я і соціального розвитку РФ (Мінздоровсоцрозвитку Росії). Відповідно до нього громадяни Російської Федерації не зобов'язані платити за швидку невідкладну допомогу при плановій госпіталізації. Страхові медичні організації використовують отримані від територіального фонду ОМС кошти на оплату медичних послуг, формування резервів, на оплату витрат на ведення справи по ОМС.
Основу доходів Федерального фонду обов'язкового медичного страхування становлять надходження сум єдиного соціального податку. До інших доходів відносяться: настання недоїмки, пені та штрафів; суми відсотків, нарахованих за залишками коштів на рахунках Федерального ФОМС. Засоби Федерального фонду обов'язкового медичного страхування використовуються на наступні заходи:
- оплату медичних послуг, що надаються громадянам;
- фінансування цільових медичних програм;
- підготовку та перепідготовку фахівців;
- розвиток медичної науки;
- поліпшення матеріально-технічного забезпечення охорони здоров'я та інші цілі.
Основна сума видатків - це субвенції на вирівнювання умов діяльності територіальних фондів обов'язкового медичного страхування та фінансування цільових програм в рамках обов'язкового медичного страхування. До 10% коштів бюджету з цього виду видатків спрямовується на фінансування регіональних цільових програм з охорони материнства і дитинства. Особливе значення в сучасних умовах має контроль за раціональним і ефективним використанням коштів Федерального фонду обов'язкового медичного страхування. Всі роки свого існування він мав перехідний залишок коштів на початок наступного року, проте говорити про їх достатності та задоволеності медичним обслуговуванням передчасно.
Особливе значення у функціонуванні системи обов'язкового медичного страхування мають територіальні фонди обов'язкового медичного страхування. Для забезпечення фінансової стійкості системи обов'язкового медичного страхування розроблені Правила складання, розгляду і виконання бюджету територіального фонду обов'язкового медичного страхування, зареєстровані в Міністерстві юстиції РФ (Мін'юсті Росії) 24 грудня 2003 № 5359. Вони дозволяють забезпечувати методологічну єдність підходів до формування показників проекту бюджетів територіальних фондів обов'язкового медичного страхування і регламентацію їх діяльності щодо складання, розгляду проекту бюджету, його твердженням і виконанню.
Доходи бюджету територіального фонду обов'язкового медичного страхування формуються за рахунок прогнозованих надходжень, які включають:
- єдиний...