о гліальних-волокнистий глиоз, гіпертрофія астроцитів, розростання аргірофільних волокон. Потовщення і гіаліноз стінок артерій і вен майже постійно спостерігаються в мікроскопічній картині продуктивного перивентрикулярного енцефаліту будь-якого походження. p align="justify"> Епендіма місцями слущить, місцями проліферує з явищами гіпертрофії; занурені в толше субепендимарного шару, епендімаціти утворюють "гнізда". У випадках "гранулярного епендима-титу" на внутрішній поверхні бічних шлуночків
ков виявляються скупчення епендіми у вигляді бляшок, вирости змішаного гліо-мезодермального складу. Часто поверхню стінок шлуночків рівномірно волокниста і мелкобугристая. Різної довжини дивертикули просвіту шлуночків відокремлюють один від одного піднесення, зазвичай вистелені безперервної облямівкою епендимарної клітин. p align="justify"> Організація дефектів вентрикулярной стінки, незалежно від їх походження, йде за рахунок гіперплазії сполучнотканинних волокон субепендимарного судин, субепендимарного астроцитів і епендимарної клітин.
Судинні сплетіння у випадках хронічного продуктивного перивентрикулярного енцефаліту, як правило, перебувають у стані прогресуючої дистрофії, фіброзу з потовщенням судинних стінок і дистрофією клітин епітелію. Цей процес іноді може призвести до перетворення судинного сплетення в фіброзний тяж, майже повністю позбавлений ворсинок і покритий одним шаром зморщених епітеліальних клітин. Нерідкі випадки припаювання судинного сплетення до Грануляційна або рубцевим розростань шлуночкової стінки. br/>В
Дистрофічні зміни судинного сплетіння при хронічному перивентрикулярної енцефаліті: А) набряк ворсин, дистрофія епітелію; забарвлення гематоксилін-еозином, збільшення х 100; Б) безструктурні білкові і вапняні відкладення в стромс сосочків; забарвлення за Массон, збільшення х 100.
Всі регіони повинні мати добре організовану службу нейротравматологічної допомоги.
Служба нейротравматологічної допомоги постраждалим з важкою і середньої тяжкості ЧМТ повинна включати нейрохірургічне відділення, чергового хірурга-травматолога, чергового нейрохірурга, постійно готову до роботи операційну, укомплектовану обладнанням і персоналом, відділення реанімації та лабораторну службу, і все необхідне для лікування постраждалих з нейротравмою обладнання. Можливість проведення комп'ютерно-томографічного дослідження повинна бути забезпечена в будь-який момент. p align="justify"> У важкодоступних регіонах, де немає нейрохірурга, місцевий хірург повинен вміти проводити ретельне неврологічне обстеження та первинні заходи спеціальної нейротравматологічної допомоги. Він зобов'язаний володіти життє-рятівними операціями при оболонкових гематомах у постраждалих з клінікою вклинения стовбура мозку. br/>
Література
Архангельський В.В. - Патогенез ...
