о здорової дитини, наявність у новонародженого важких пороків розвитку, передчасне переривання вагітності, ознаки незрілості плода, різні внутрішньоутробні захворювання і ушкодження.
Характер і тяжкість інфекційного процесу у плода визначається стадією його внутрішньоутробного розвитку в момент інфікування - (предімплантаціонний, ембріональний, ранній і пізній фетальні, інтра - і неонатальні). У період органогенезу і плацентації виникають інфекційні ембріопатіі. Вони обумовлюють формування у ембріона вад розвитку, або його загибель. З 4-го до початку 7-го місяця гестаційного періоду у плода з'являється специфічна чутливість до збудників інфекції. При фетопатіями септичній етіології можуть формуватися вади розвитку. Вони є результатом проліферативних та альтернативних процесів, що призводять до звуження і обтурації каналів і отворів. На впровадження збудника інфекції після 27-го тижня гестаційного періоду плід відповідає специфічною реакцією у вигляді лейкоцитарної інфільтрації, тканинних і гуморальних змін. У результаті можливі виникнення внутрішньоутробної інфекції і загибель плода, невиношування вагітності або затримка розвитку плода [3, 16]. p align="justify"> Незважаючи на вирішальне значення тимчасового чинника у розвитку ВУІ, на нього також впливають:
) вид і ступінь вірулентності збудника;
) масивність інфікування;
) тропізм збудника до тканин і органів;
) шляхи проникнення збудника;
) здатність організму матері запобігати захворювання плоду;
) термін гестації;
) здатність плоду до імунної відповіді;
) характер перебігу вагітності;
) внутрішньоутробна і інтранатальна гіпоксія;
) масивна лікарська терапія під час вагітності.
Реалізація внутрішньоутробного інфікування в інфекційний процес у новонароджених залежить від його стадії і характеру, від стану імунітету, для якого в таких випадках властивий низький рівень як специфічних, так і неспецифічних факторів.
При інфікуванні плоду незадовго до народження, прояви інфекційного процесу залежать від стадії хвороби:
якщо на момент пологів захворювання знаходиться в початковій фазі, то інфекція маніфестує протягом перших 3 діб раннього неонатального періоду;
якщо пологи відбулися в кінцеву стадію хвороби, частіше розвивається синдром дезадаптації в ранньому неонатальному періоді та можливе формування хронічного процесу на тлі розвитку вялотекущей латентної інфекції [12].
.4.2 Особливості інфекційного процесу та внутрішньоутробного інфікування плода в I триместрі вагітності:
. Наявність гострої або хронічної і персистуючої інфекції у вагітної жінки є...
