ативних наслідків гістеректомії у жінок репродуктивного віку. p align="justify"> Розроблена нами патогенетична профілактика і комплексна фізична реабілітація пролапсу геніталій, запропонована методика хірургічної корекції з використанням проленовой клаптя є принципово відмінною від існуючих і сприяє зниженню кількості післяопераційних рецидивів. У наших операціях широко використовувалися синтетичні трнасплантанти - спеціальні матеріали MESH - сітки з пропілену, що дозволяли закривати дефекти сполучнотканинних структур. Використання пропіленової сітки дозволяло нам проводити органозберігаючі операції і фіксацію піхви або сохранную матку найбільш проксимально - транспозицию підвішують зв'язок і фіксацію матки до культу зв'язок. p align="justify"> Наша методика дозволяла уникнути рецидивів після операції з транспозиції підвішують апарату.
Надалі нами була запропонована операція MESH-пластика дна сечового міхура, де синтетична сітка дублювала піхвової-міхурну фасцію. У роботі ми виконували аналог Проліфт. Наприклад, з сітки вирізали смужки потрібного розміру і підручними засобами - зігнутим затискачем - проводили через сакростінальную в'язку або через обдураторное отвір, що спрощувало технологію операції, значно удешевляло її й робило доступною для жінок. p align="justify"> Крім того, застосовувалася апоневротіческой фмксація піхвового склепіння або збереженою матки до передньої черевної стінки з іспольтзованіем проленовой сітки (лапароскопічна версія операції Краснопільського-Ріжінашвілі). Смужка з сітки фіксувалася до вагінального склепіння після видалення матки, або до основи шийки матки лапароскопически, з обох сторін проводилася екстраперітонеально на передню черевну стінку і тут фіксувалася над апоневрозом (Є. Д. Мирович, 2008). p align="justify"> Практичні рекомендації, що випливають з нашої роботи, впроваджені в ряді відділень оперативної гінекології міста Донецька та інших міст.
Нами розроблені і впроваджені інші методи хірургічної корекції генітального пролапсу. Проведено хірургічне лікування у 61,7% хворих. Здійснено ретроспективний багатофакторний аналіз причин, що сприяють виникненню дистрофічних процесів опорних і підвішують структур тазових органів, і встановлено особливості патогенезу захворювання, характерні для різних фізіологічних періодів життя жінки. Визначено фактори ризику розвитку післяпологової недостатності тазового дна, зроблена оцінка їх значущості. Розроблено критерії ступеня ризику та обгрунтовано необхідність проведення профілактичних заходів у пологах. Запропоновано методи і способи післяпологовий відновної фізичної та фізіотерапевтичної реабілітації функції м'язів тазового дна у даного контингенту жінок. p align="justify"> Таким чином, наведені нами дослідження на великому клінічному матеріалі присвячені патогенетичної профілактики та хірургічної корекції в комплексі з сучасної фізичної і фізіотерапевтичної реабілітацією пролапсу геніталій у ж...
