переходить в іншу: наприклад гостре ексудативне запалення переходить в хронічне продуктивне, що має важливе клінічне значення. Інфекційне специфічне запалення нерідко є проліферативним (продуктивним), відноситься до Гранульоматозне запалення і часто має хронічний рецидивуючий перебіг, як це спостерігається при туберкульозі, сифілісі, проказу, бруцельозі, сапі, ревматизмі, грибкових і паразитарних захворюваннях. Хоча гранульоматозне запалення має спільні риси і в його виникненні істотну роль грають імунні перебудови, конкретне клініко-морфологічне вираження гранульом (у тому числі клітинний склад) визначається характером патогенного впливу, властивостями організму і локалізацією процесу. Далеко неоднозначні також морфологічні, а особливо клінічні результати та ускладнення гранульоматозного процесу: казеозне некроз при туберкульозі, гумозний розпад при сифілісі, колікваційний некроз з нагноєнням при сапі і грибкових ураженнях, перехід у склероз або инкапсуляцию з петрифікацією вогнища. Результатом цього можуть бути блокада провідності в серці або вади серця при ревматизмі, аневризма аорти або коронарна недостатність, дольчатая печінка і легені при сифілісі, недостатність надниркових залоз при туберкульозі, рубцювання мозкової тканини з виникненням епілепсії при висипному тифі і т.д.
Разом з тим класифікація і виділення форм запалення мають відносний характер: з'являються проміжні і перехідні варіанти у зв'язку з частою комбінацією дії кількох патогенних факторів, зміною реактивних властивостей організму в динаміці процесу, з його локалізацією та ін Тому виділяють альтеративних-ексудативне, серозно-фібринозне і серозно-геморагічного запалення; запалення, що почалося гостро, може переходити в хронічне з періодами загострення і затухання (ремісії). На думку І. В. Давидовського, специфічної передумовою хронічної форми слід вважати неможливість завершення гострого запалення регенерацією. Це залежить насамперед від умов регенерації, а не від будь-яких особливих причин, яким нібито властиво викликати саме хронічне запалення. Виходячи з положення про те, що саме виникнення, особливості розвитку, тобто форми запалення, а також його наслідки визначаються більшою чи меншою мірою властивостями патогенного фактора і властивостями організму, думка І. В. Давидовського про те, що будь-яке запалення є гострим, здається дискусійним. Існують екзо-та ендогенні фактори, які при відповідному стані реактивності спочатку формують хронічний, мляво протікає, процес (паразити, патогенні гриби, відкладення в тканинах солей внаслідок порушеного обміну тощо). Хронічний запальний процес у динаміці свого розвитку періодично загострюється внаслідок додаткового зміни властивостей макроорганізму і нерідко активації персистуючої інфекції. Безсумнівно, що регенерація є важливим механізмом обмеження та ізоляції вогнища запалення, а також усунення дефекту тканини, тобто припинення гострого запалення. Однак посилена регенерація імуноцитів і м...
